Parafrenija - Tai yra simptomų kompleksas, kuriam būdingas tam tikras klinikinis vaizdas ir visų pirma apima parafreninių deluzijų buvimą (nesistemintas ir susistemintas, fantastinis, persekiojimo idėjos, didybė, konfabuliacijos, haliucinacijos, retrospektyvios klastojimo tendencijos ir klaidingi pripažinimai). Parafrenija reiškia sunkiausią delusinio sindromo formą.

Parafrenijos požymiai

Pacientai, sergantys tokiu sindromu, turi kombinaciją, susijusią su ekspozicija ir didingumu. Parafrenikai mano, kad jie yra puikūs žmonės, turintys fantastiškus sugebėjimus ir tuo pat metu išgyvenantys jausmus iš išorės. Jie yra įsitikinę, kad jie gali turėti tokį poveikį, pavyzdžiui, bendraudami su užsieniečiais per mintis. Ši sąlyga pasižymi vienarūšiais veiksmais. Šis sutrikimas pirmą kartą aprašytas 1907 m. Emil Kraepelin. Dažnai liga pasireiškia didybės sumanymuose su persekiojimo idėjomis, kurias lydi haliucinacijos. Pacientas turi ypatingą visagalybės, gerovės ir didybės idėjos kilmę. Šios idėjos gali būti derinamos su kitomis didžiųjų pasaulio organizacijų nuolatinio persekiojimo idėjomis ir pan. Parafrenikai gali matyti save didžiųjų renginių centre.

Dažnai pasireiškia parafrenija, atsirandanti šizofrenijos fone, ir daug rečiau dėl kitų rūšių psichozės. Pavyzdžiui, parafrenija pasireiškia egzogeninių organinių psichozių, tokių kaip sifilinis, trauminis, alkoholinis ir pan. Be to, šis sutrikimas gali lydėti senovės demencija ir senilaus psichoze.

Parafreninis sindromas yra paplitęs suaugusiųjų populiacijoje. Tarp vaikų šios ligos nėra diagnozuotos. Paaugliams parafreninės būklės gali būti pastebėtos supaprastinta forma ir dažnai pasireiškia sunkios afektinės ar afektinės-deluzijos psichozės fone.

Kai kuriais atvejais parafrenija stebimi amnesticinės atminties sutrikimai, o kitais atvejais paciento intelektas ir atmintis lieka nepakitę.

Parafrenijos simptomai

Ši sąlyga paprastai yra trijų požymių:

- apgaudinėjimai (didybės, persekiojimo ir įtakos suklaidinimas);

- haliucinacijos;

- psichikos automatizmas, kuriam būdingas fantastinio pobūdžio turinys (bendravimas su užsieniečiais, įžymybėmis ar žinomomis asmenybėmis).

Be šių trijų pagrindinių parafrenijos simptomų, gali pasireikšti kitas Capgra sindromas - neigiamas arba teigiamas dvynis. Šiam sindromui būdinga tai, kad jie nepripažįsta jų giminaičių, o pacientas gali gydyti nepažįstamus žmones, lyg jie būtų artimi ar artimi žmonės.

Parafrenijos simptomai dažnai pasireiškia lėtinėmis ligomis ir atsiranda dėl tokių sindromų, kurie jau yra paciente: paranojiniai ar paranoiniai. Parafrenijos atsiradimas yra ligos progresavimo ir paciento būklės blogėjimo požymis. Kartais šis sutrikimas atsiranda dėl trauminio smegenų pažeidimo, alkoholizmo, senato demencijos ar sifilinės psichozės.

Parafrenijos tipai

Priklausomai nuo parafrenijos struktūros, ši būklė yra kelių tipų.

Haliucinacinė parafrenija, kurioje jautrumo simptomai (psichikos automatizmas, pseudohallucinacijos) vyrauja po iliuzijų simptomais.

Depresijos parafrenija šioje valstybėje yra pagrindinė kaltės, neigimo ir bausmės nuotaika.

Taip pat būdingi savimonės pažeidimai, sergančio asmens „transformacija“ į asmenis, kurie asmeninį pasaulį blogina. Parafrenikai su tokiu sindromu yra įsitikinę, kad jie kaltinami visomis mirtingomis nuodėmėmis.

Confabulatory parafrenija. Šiai būsenai būdingi didybės pykčiai, turintys įvairių pseudo-haliucinacijų, taip pat retrospektyvios klaidos. Gali sukelti atminties sutrikimus.

Manijos parafrenija yra būklė, kurioje pastebimos manijos fikcijos, didybės sumaištys.

Sisteminis parafrenija. Esant tokiai būklei, pacientai turi persekiojimo, dominuojančio persekiojimo patirties, fantastinio turinio idėjų. Tarp simptomų dažniausiai vyrauja klausos haliucinacijos, pacientai yra dirglūs ir kenkėjiški, o jie bendrauja su kitais žmonėmis - jie yra įtartini ir arogantiški. Atminties, kitaip nei konfabuliacinė parafrenija, nepatiria.

Atsižvelgiant į parafrenijos sindromo susidarymo greitį, išskiriamos šios ligų rūšys:

- ūminė parafrenija, išreikšta parafreninės psichozės išpuoliais. Kartu su depresijos ir manijos sutrikimais išsivysto deliriumas su pseudo-haliucinacijomis. Šio tipo psichozės gilinimas kyla iš fantastinio pobūdžio istorijų ir antagonistinių klaidų;

- lėtinė parafrenija pasireiškia kaip sisteminga delusionalinė sistema, kuri vystosi per ilgą psichozės laikotarpį.

Požymiai, kad paciento būklė blogėja, yra kalbos sutrikimų atsiradimas: išraiškų ir nesuderinamumo nutraukimas.

Gydymas parafrenija

Šios būklės gydymas gali vykti tiek namuose, tiek ligoninėje. Veiksminga gydant šią būklę yra neuroleptikai, turintys platų spektrą veiksmų, kurie padeda sumažinti galimą nerimą, psichomotorinį jaudulį ir apgaulingą poveikį.

Jei ligos struktūroje yra reikšmingų depresijos sutrikimų ir kitų simptomų, antidepresantai skiriami kartu su neuroleptikais. Šio sutrikimo gydymas gali skirtis. Tai priklauso nuo pagrindinės ligos rūšies.

Ambulatorinį ar stacionarinį gydymą nustato gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į dabartinę paciento būklę. Sunkiomis situacijomis gydymas ligoninėje taikomas su stipresniais vaistais ir didesnėmis dozėmis. Po intensyvios terapijos ir psichopatologinių sutrikimų susilpnėjimo bei paciento būklės gerinimo gydymą galima atlikti ambulatoriškai. Palaipsniui mažinamos vaistų dozės ir gydymui naudojamos lengvosios medžiagos.

Po galutinio paciento būklės stabilizavimo galima pereiti prie švelnesnio vaisto, kuris turi ribotą neuroleptinio aktyvumo spektrą ir padeda išvengti paciento pasikartojančių ligos simptomų.

Po vaistų terapijos ne visada pastebimas visiškas psichopatologinių sutrikimų likvidavimas, tačiau teisingai, laikui bėgant, palaipsniui mažėja klaidinanti veikla ir elgesys.

Žiūrėti vaizdo įrašą: O que é a Parafrenia ? (Spalio Mėn 2019).

Загрузка...