Paranoidas - Tai liga, kuri pasireiškia kaip klaidinanti būsena, psichikos automatizmo reiškiniai, verbaliniai haliucinacijos, klaidingi ir pseudohalucinacijos. Ši patologija laikoma rimtesne sąlyga nei paranoija ir tuo pačiu metu su švelnesne liga, nei deluzija, parafrenija. Aptariamas sindromas dažniau pastebimas patologijose, turinčiose organinę etiologiją, toksinę ir somatogeninę psichozę. Jis taip pat siejamas su šizofrenija kartu su pseudo-haliucinoze. Paranoidiniai simptomai retai matomi atskirai.

Involiucinis paranojikas

Ši psichozės forma pirmiausia pasireiškia atvirkštinio vystymosi (inversijos) amžiuje, kuriai būdingi kasdienių santykių suklaidinimai.

Involucinis paranoidas pasireiškia palaipsniui kuriant nuolatinius suklaidinimus, turint aiškų protą ir išoriškai palyginti užsakytą elgesį. Paciento klaidinančiose idėjose dalyvavo artimiausia aplinka (giminės, kaimynai, draugai). Pacientas įtaria, kad jie sąmoningai sukelia įvairių problemų, tokių kaip sabotažas, priekabiavimas, žala, apsinuodijimas.

Paprastai šitos paranoidinės formos klaidinanti koncepcija neišeina už siaurų vidaus santykių ribų, todėl ji vadinama nesąmone „kasdienių santykių mąstymas“ („maža apimtis“). Asmenys, kenčiantys nuo invazinės nesąmonės, yra įsitikinę, kad kaimynai ar giminaičiai sugadina savo daiktus, ramiai įstumia į butą, paima pagrindinius raktus ar raktus, pabarstydami druską ar nuodingas medžiagas į maistą, leiskite dujoms po durimis. Jie taip pat yra įsitikinę, kad kaimynus aplanko įtartini asmenys, kurie sąmokslais su jais slaptu sąmokslu, kad būtų pakenkta paciento tapatybei ar jo turtui.

Be to, dėl klaidų pacientai gali klaidingai suprasti jausmus jausmus. Pavyzdžiui, jie priskiria greitą širdies plakimą ir kosulį apsinuodijimui dujomis, ir apsinuodijimo sutrikimus, atsirandančius dėl apsinuodijimo maistu, pridedant prie maisto. Pacientams būdinga didelė atkaklumas ir aktyvumas, ginantys savo apgaulingas idėjas ir įsitikinimus, ir jie taip pat įsitikinę, kad Don Kichotas kovoja prieš įsivaizduojamus priešus ir persekiotojus. Jie gali sekti kaimynus ar kitą artimą aplinką, įdėti daug papildomų spynų ir vartų į duris ir langus, įdėti vadinamuosius „plombus“, kad patikrintų įsiskverbimą į būstą, ir parašyti skundus įvairiems atvejams. Tuo pat metu asmenims, kenčiantiems nuo šios ligos, nėra depresijos nuotaikos, tačiau dažnai pastebima melancholiška nuotaika.

Vyrų, dažniau nei moterų, yra sąžiningos lyties, o pavydo būklės kūrimas remiantis pavydo idėjomis. Jie gali būti pavydūs savo kaimynams namuose, namuose, kolegose ir drauguose. Labiausiai nereikšmingus ir paprastus įvykius juos aiškina klaidingai. Taigi, pavyzdžiui, sutuoktinis pasikalbėjo su savo kaimynu dachoje per tvorą apie sodinukų sodinimą, bet žmogui, kuris kenčia nuo paranoidinės būklės, atrodo, kad žmona suplanavo datą.

Pacientams, sergantiems invaziniu paranoiniu, sukuriama klaidinanti sistema, kuriai būdingas nepakankamas praeities įvykių vertinimas (retrospektyvus vertinimas). Asmenys, kenčiantys nuo pavydo, yra laikomi socialiai pavojingais, nes jie gali bandyti pasipriešinti nusikaltėliui ir jo tariamam meilužiui. Tokių mąstymo idėjų fone, lieka individai, kenčiantys nuo invazinių paranoidinių socialinių ryšių. Jie sugeba tinkamai orientuotis gyvenimo klausimais. Kai kuriais atvejais žmonės, kuriems yra paranoidas, nepraranda gebėjimo dirbti. Net ir ilgą ligos eigą nėra tendencijos apsunkinti klaidinančias būsenas. Be to, skirtingai nuo psichozių, susijusių su amžiumi susijusiomis savybėmis, demencija neįvyksta. Skirtingas aptariamos ligos bruožas yra vėlyvas pasireiškimas, dažniau jis įvyksta po penkiasdešimties metų etapo įveikimo.

Involucinė paranojinė pirmiausia išsivysto tiems asmenims, kuriems būdingas pernelyg įtarimas, standumas (trukdymas), pernelyg punktualumas. Be to, išvardytų tokių asmenų savybės gali būti transformuojamos į priešiškumą, konfliktus ir atlaidumą. Taigi, paranoiška psichotipas, pirmiausia, pasižymi ryškiu tikslingumu, noru dominuoti ir pernelyg įtarimais.

Paranoiška psicho yra amžina skundo pateikėja, visada nepatenkinta visiems, linkusi paskambinti policijai dėl mažiausios priežasties. Bet kokioje situacijoje jis mato bandymą pažeisti jo teises. Paranoidai yra gana kerštingi ir jautrūs.

Pradiniame aprašyto pažeidimo raidos etape yra sunkumų diagnozuojant. Kadangi pradiniame ligos etape pacientų klaidinančios idėjos paprastai imamos dėl įprastų vidaus konfliktų ir ginčų. Ypač sunku yra vietiniai ginčai, kurie iškyla komunaliniuose apartamentuose. Kadangi labai dažnai tikrieji įvykiai yra susipynę su netikrais, tai nesunku atskirti delusinę būseną nuo normos.

Ištirpinantis paranojinis gydymas parodomas stacionariomis sąlygomis. Rekomenduojama naudoti neuroleptikus (pvz., Triftazin arba Haloperidol) kartu su raminamaisiais preparatais (pvz., Seduxen ir Fenazepam). Gydymas hormoniniais vaistais yra kontraindikuotinas. Laikinoji pagalba gali pakeisti gyvenamąją vietą. Laiku gydant, prognozė yra palanki.

Alkoholiniai paranojikai

Asmenys, kurie ilgą laiką piktnaudžiauja alkoholį turinčiais skysčiais, turi ūminį alkoholinį paranoidą, kuris yra vienas iš psichozės tipų ir pasireiškia klaidinančiomis persekiojimo idėjomis.

Alkoholiniai paranoidai dažniau pasireiškia asmenims, sergantiems psichopatijos epileptoidine forma.

Ūmus alkoholinis paranoidas pasireiškia dėl persekiojimo klaidų. Šios ligos debiutas tiesiogiai susijęs su ilgalaikiu alkoholio turinčių gėrimų vartojimu (geriamojo gėrimo) arba su abstinencijos simptomais. Pacientas pradeda jausti, kad jis tęsiamas, jis yra rimtas pavojus, kad nori jį nuodinti. Crazy idėjos sukelia visą paciento elgesį. Jis pradeda įtarti, kad visa aplinka, įskaitant artimiausius giminaičius, draugus ir gydytojus, siekia jam pakenkti, nori jį nužudyti. Bet kokiame pokalbyje žmonės, kenčiantys nuo šios paranoidinės formos, suranda paslėptą reikšmę, kuri rodo, kad jie yra sąmokslai prieš juos. Kartais yra iliuzijų ir haliucinacijų, kurios patvirtina sąmokslo idėją juos nužudyti.

Pacientai, sergantys ūminiu alkoholiniu paranoidu, stengiasi surasti bet kokius savo įtarimų įrodymus visuose įvykiuose. Jie supranta aplinkinius daiktus, daiktus ir baldus kaip aiškius jų idėjas patvirtinančius simbolius. Pavyzdžiui, peilis, užmirštas ant stalo, gali būti įrodymas, kad sutuoktinis norėjo savo vyrą stabdyti, bet kažkas sutrukdė. Pacientai, kenčiantys nuo minėtos ligos formos, gali pradėti bijoti tamsos, jie bijo išeiti, bijo bendrauti su žmonėmis. Dažnai jiems gali atrodyti, kad pavojus kyla iš tam tikrų žmonių, pavyzdžiui, iš tų, su kuriais jie yra konflikto būsenoje arba kuriems jie skolingi. Be to, tokiems pacientams būdingas ryškus baimės jausmas, kuris neperžengia net savo namų sienose saugiomis sąlygomis. Dažnai pacientams gali išsivystyti bauginantys regos haliucinacijos, kurių fone didėja baimės jausmas ir nerimo poveikis. Pacientai gali elgtis nenatūraliai, pavyzdžiui, jei jie susiduria su atsitiktinai įtariamu priešu, pabėgo priešinga kryptimi arba kreipiasi pagalbos į namus.

Alkoholinis paranojinis gydymas namuose nėra atliekamas, nes pacientams reikia nuolatinės medicininės priežiūros ir hospitalizacijos psichiatrijos ligoninėje. Alkoholinių paranoidinių vaistų gydymui kartu su vitamino terapija. Kaip vaistų terapija, pirmenybė teikiama neuroleptikams ir raminamiesiems vaistams, rečiau - antidepresantams ir nootropikai. Pašalinus alkoholinio paranoido apraiškas, rekomenduojama kompleksinė alkoholizmo terapija, kurioje naudojami keli psichoterapijos metodai, ypač grupinė terapija.

Alkoholinių paranoidų vystymosi prevencija yra užkirsti kelią priklausomybės nuo alkoholio vystymuisi asmenims, linkusiems į psichopatiją.

Reaktyvus paranoidas

Klinikinė medicina skiria reaktyviąją psichozę į:

- ūminė reakcija į stresą;

- isterinė psichozė;

- psichogeninės etiologijos depresija ir manija;

- psichogeninis paranoidas.

Savo ruožtu, ūminės reakcijos į streso poveikį skirstomos į:

- hiperkinetinės formos, kuriose pacientų elgesys praranda tikslingumą, ir didėjančio nerimo ir baimės fone, gimsta chaotiška psichomotorinė agitacija, kuriai būdingi beprasmiški lūžiai, nenormalūs judesiai, nuolatinis noras kažkur važiuoti, be to, aplinkoje prarandama orientacija;

- hipokinetinės formos, pasižyminčios motorinio slopinimo būsena, kuri kartais pasiekia visišką judrumą.

Histerinė psichozė yra tokia psichozė:

- pseudo-demencija, pasireiškianti įsivaizduojamu silpnumu, kuris kyla iš sąmonės lauko susiaurėjimo fono ir kuriam būdingas akivaizdus paprastų įgūdžių, neteisingų atsakymų ir veiksmų praradimas;

- isteriška dvigubo atspalvio susilpnėjimas, pasižymintis sąmonės lauko susiaurėjimu, orientacijos praradimu, tolesnės amnezijos selektyviu susiskaidymu, suvokimo apgaulėmis, kurios atspindi trauminę situaciją;

- vaikiškumas, atstovaujantis vaikystei, elgesio vaikiškumui, kilusiam iš histeriškai ribotos sąmonės lauko fono;

- klaidinančių fantazijų sindromas, kuriam būdingos nestabilios didybės, turto, savo ypatingos reikšmės idėjos;

- asmenybės regresijos sindromas, kuriam būdinga psichinių funkcijų disociacija, kartu su elgesio įgūdžių ir savigarbos, kalbos ir pan. praradimu;

- isteriškas stuporas, pasireiškiantis ryškiu psichomotoriniu slopinimu, stufefaction.

Viena iš labiausiai paplitusių psichogeninių reakcijų yra psichogeninė depresija.

Yra dvi pagrindinės reaktyviosios depresijos būsenos: ūminės ir ilgos depresijos reakcijos. Ūminėms formoms būdingas pernelyg didelis afektinių apraiškų intensyvumas, išreikštas protrūkiais. Ilgalaikės formos yra lėtai besivystanti depresija, kurios klinikiniai požymiai tampa ryškesni tik po tam tikro laiko po psicho-trauminės situacijos pradžios.

Viena iš retiausių psichogeninių reakcijų yra psichogeninės manijos. Pradedant šios patologijos formos vystymąsi, nervingumo, susijaudinimo, dirglumo simptomai vyrauja nežymiai gyvybinių sutrikimų sunkumo fone - džiaugsmo, malonumo, siekių dezinfekcijos įtaka. Ypač būdingas priešingas poveikis, pvz., Sielvartas ir įkvėpimas.

Psichogeninis paranoidas pasireiškia maždaug 0,8% atvejų. Galima išskirti tris psichogeninio paranoido formas: ūminį, subakutinį ir ilgalaikį.

Valstybė, kurioje asmenys formuoja klaidingas nuomones ir išvadas, susijusias su konkrečia traumine situacija, vadinama reaktyvia paranoiška ar reaktyvia deluzija. Pradžioje idėjos gali būti itin vertingos asmeniui, būti psichologiškai suprantamos ir kylančios iš realių įvykių. Iš pradžių tokios idėjos gali būti korekcinės, tačiau, vystydamas ligą, jos transformuojasi į klaidinančias. Juos lydi nenormalus elgesys. Be to, asmenims, kenčiantiems nuo šios paranoidinės formos, trūksta kritiškumo savo veiklai ir valstybei.

Reaktyvi paranoidinė yra psichozės grupė, dėl kurios ji turi turtingų psichikos traumų (pvz., Svetimoje aplinkoje, esant rimtam stresui) simptomus. Pagrindiniai šio paranoidinės formos simptomai yra pernelyg vertinami arba klaidingi. Be to, galimi haliucinacijos. Pacientams būdingas padidėjęs nerimas ir įtarimas. Jie turi nuolatinį psichologinį stresą. Dažnai, esant reaktyviam paranoidui, depresinis komponentas pasireiškia įvairiais sunkumo laipsniais. Diagnozuokite šią ligos formą, remiantis anamneze ir klinikiniais simptomais.

Gydymas paranoiška, visų pirma, apima trauminės situacijos pašalinimą. Be to, sėkmingai užfiksuoti kai kurie psichoterapiniai metodai ir vaistų terapija, kurie naudojami tik pašalinus psichozės lygio sutrikimus.

Atitinkama valstybė gali atsirasti izoliacijos metu, pavyzdžiui, kalbos izoliacijos sąlygomis. Taip pat galite nustatyti keletą veiksnių, kurie yra linkę į paranoidinę raidą:

- kitų žmonių papročių ar kalbos nesusipratimų;

- aplinkos stresas (pvz., karinės sąlygos);

- perviršis;

- alkoholizmas;

- būklė, susilpnėjusi nemiga;

- prasta mityba.

Iš pradžių pacientai turi baimę ir pernelyg įtariamus, tada atrodo, kad mintys apie persekiojimą tampa galimų nužudymų baime. Atsižvelgiant į tai, dažnai atsiranda suvokimo apgaulės, kurios pasireiškia klausos haliucinacijose (pacientai girdi artimųjų balsus arba vaikų verkimą). Ši sąlyga dažniausiai pasitaiko kaliniams, kurie įteikia nuosprendį už nusikaltimą vienišose kalėjimuose - jie girdi giminaičių, artimų draugų balsus, vaikų verkimą.

Paprastai reaktyvių paranoidų atpažinimas nėra sudėtingas. Pagrindiniai diagnozės kriterijai yra šie:

- ligos būklės būklės būklė;

- ryšys su traumine situacija;

- simptomų grįžtamumas, kai pasikeičia išorinė aplinka.

Be to, galite nustatyti kai kuriuos psichikos sutrikimus, pvz., Infuzinį paranoidinį ar kitą paranoidinį reiškinį, naudojant Sondi testą.

Uždegiminis paranoidas yra atsargus ir klaidingas aplinkos suvokimas kaip priešiškas. Paranoidiniai reiškiniai yra klaidingi sprendimai, pagrįsti suvokimo apgaulėmis.

Žiūrėti vaizdo įrašą: UFOnoidas Paranoidas (Spalio Mėn 2019).

Загрузка...