Psichologija ir psichiatrija

Drebulys naujagimyje

Drebulys naujagimyje - Tai sutrikimas, atsirandantis nuo pirmosios kūdikių kūdikių dienos. Jis pasireiškia sisteminių raumenų susitraukimų forma. Dažniau pastebima galūnių drebulys ir drebulys smakro, dažniau atsiranda galvos drebulys, kuris gali reikšti sunkias neurologines patologijas. Trijų mėnesių laikotarpyje nuo gimimo momento naujagimio drebulys nereikalauja gydomųjų korekcinių veiksmų. Padidėjęs raumenų tonusas, kartu su drebuliu, rodo nepakankamą nervų struktūrų formavimąsi.

Tremoras naujagimyje yra gana dažnas reiškinys. Paprastai nekontroliuojamas raumenų susitraukimas dažniau pasitaiko dėl stipraus jaudulio ar kūdikių svajonių (REM miego).

Tremoros priežastys naujagimyje

Dažnai pagrindinė priežastis, dėl kurios atsiranda smegenų drebulys ir galūnių drebulys naujagimiams, yra endokrininių liaukų disfunkcija ir neteisingas nervų sistemos veikimas. Tokie sutrikimai dažnai atsiranda dėl vaisiaus vaisiaus anomalijų.

Taip pat nervų sistemos nesubrendimas, vaisiaus deguonies bado prenatalinio susidarymo procese, priešlaikinis gimimas gali būti tremoro priežastis naujagimyje.

Pirmosiomis kūdikio išvaizdos šviesomis savaitę jis gali trūkti judesių koordinavimo dėl nervų sistemos nesubrendimo, kuris sukels drebulį naujagimyje. Padidėjęs raumenų tonusas taip pat yra naujagimio drebulio rizikos veiksnys. Be to, emocinių apraiškų metu kūdikiams kraujyje gali būti didelis norepinefrino kiekis. Vaisiaus hipoksija atsiranda dėl sumažėjusio placentos kraujo tekėjimo nėštumo metu ar darbo proceso metu. Tai taip pat gali sukelti intrauterinė infekcija, placentos funkcionalumo sutrikimas, kraujavimas, padidėjęs gimdos tonas, polihidramas. Deguonies badas gali neigiamai paveikti smegenų veikimą.

Trupinių nervų sistemos sutrikimus gali sukelti bambos embrionas, prastas darbas arba, priešingai, greitas pristatymas, placentos nutraukimas. Šie sutrikimai trukdo deguonies patekimui į smegenis, o tai gali sukelti smakro drebulį ir galūnių kratymą naujagimiams.

Lūpų drebulį naujagimiams dažniausiai sukelia priešlaikinis gimimas. Jis taip pat susijęs su nervų sistemos išsivystymu. Nervų sistema baigia formuotis už motinos gimdos, o netgi tinkama priežiūra negali pakeisti natūralių sąlygų. Štai kodėl priešlaikiniai kūdikiai dažniau ir kiti yra linkę į drebulį.

Be to, mokslininkai anksčiau parodė, kad nėštumo metu motinos psichologinė būklė taip pat gali paveikti vėlesnį atgimimą naujagimyje. Todėl labai svarbu, kad nėščiosios giminaičiai ją palaikytų, rūpestingai apsuptų ir užkirstų kelią galimai įtempiamam poveikiui.

Tremorinis smakras naujagimyje

Lūpų drebulys naujagimiams arba drebulys smakro, kai verkia ar šaukia kūdikius iki trijų mėnesių amžiaus, laikomas normos variantu.

Kūdikių būklės priežastys dažnai gali būti dėl nepakankamos nervų ir endokrininės sistemos formavimosi. Šiame amžiuje už judėjimą atsakingi neuronai yra nepakankamai išvystyti. Be to, antinksčių liaukos, gaminančios hormoną norepinefriną, naujagimiams yra nesubrendusios. Abu šie veiksniai, kuriems būdingas bendras poveikis, sukelia naujagimio drebulį.

Žemiau yra pagrindinės smakro drebulio priežastys naujagimyje.

Dažniausiai kūdikiams smegenų drebulys pastebimas dėl pernelyg didelio fizinio krūvio arba dėl emocinės perkrovos, o tai rodo pernelyg didelę nervų sistemos stimuliaciją. Tačiau jei naujagimių smakro drebulys yra pastebimas, jei nėra fizinio pernelyg didelio sluoksnio ar verkia, tai būtinai turi pritraukti suaugusiųjų dėmesį. Nepageidaujamos vibracijos raumenų susitraukimai gali būti padidėjusio raumenų tono požymis.

Daugeliu atvejų rekomenduojama sistemingai atpalaiduoti masažą, kad atsikratytumėte netyčia smakro raumenų susitraukimai. Be to, pateikiamos reguliarios šiltos vonios su baldakimu, mėtų ar citrinų balzamu. Šie augalai turi atpalaiduojantį ir raminantį poveikį. Tačiau jie neturėtų būti piktnaudžiaujami, nes gali atsirasti alerginių bėrimų. Užtenka atlikti balneoterapiją bent tris kartus per dešimt dienų.

Jei po trijų mėnesių naujagimio drebulys neišnyko, turėtumėte pasitarti su vaikų neurologu. Nuolatinis nervingumas dažnai yra sunkių nervų sistemos patologijų požymis.

Balneologinės procedūros, atpalaiduojantis masažas, ankstyvas plaukimas - visa ši veikla padeda stiprinti vaikų nervų sistemą, taip pašalinant smakro drebulį.

Naujagimio kojų tremoras

Dažnai kūdikiams galite pastebėti smulkų smakro drebulį ir galūnių nuplėšimą. Tokie vibraciniai raumenų susitraukimai naujagimiams per pirmąjį egzistavimo mėnesį stebimi beveik penkiasdešimt procentų atvejų. Jos atsiranda tada, kai kūdikiai blogai, priblokšti, REM miego fazėje dėl pernelyg didelio emocinio susijaudinimo. Kūdikių nervų sistemai būdingas nesubrendimas, dėl kurio atsiranda pernelyg didelis jaudrumas, sukeliantis nekontroliuojamus judesius.

Naujagimio pėdų drebulys gali atsirasti dėl padidėjusio norepinefrino kiekio kraujyje, kurio perteklius atsiranda dėl tų pačių pernelyg didelių emocinių apraiškų, vėl atsiradusio dėl šio hormono atsiradusio antinksčių nesubrendimo.

Be to, yra kritinių kūdikių nervų sistemos formavimo etapų, kuriuose nervų struktūros yra labiausiai pažeidžiamos dėl sutrikimo ar nesėkmės normalaus brandinimo metu. Tokiems pavojingiems laikotarpiams priskiriami pirmieji trupinių gyvenimo mėnesiai, trečia, devinta, dvylikta. Būtent šiuose etapuose patartina apsilankyti vaikų neuropatologe.

Jei po vienerių metų kūdikio stebimas naujagimio drebulys, tai gali reikšti, kad šiuo metu yra pažeistos nervų struktūros arba atsirado vaisiaus brendimo stadijoje arba per jo gimimo kanalą.

Kūdikių viršutinių galūnių ir smakro drebulio susitraukimas, dažnai pastebimas jų verksmo metu, atsiranda dėl subalansuotos nervų struktūros stimuliacijos, prisidedančios prie kūno būklės stabilizavimo. Drebulys, dažniausiai atsirandantis dėl streso fono, pasižymi maža amplitudė ir yra stebimas gana trumpais laiko tarpais. Be to, drebulys kojose dažnai yra šalutinis poveikis padidėjusiam raumenų tonui.

Taigi, priverstinis smulkus apatinių galūnių trūkumas kūdikiams iki trijų mėnesių yra normos variantas. Kojų raumenų susitraukimas kūdikiams laikomas nekenksmingu jo kūno nesubrendimo pasireiškimu.

Nerimas dažnai pastebimas sapnų trupėse (REM miegas). Toks drebulys atrodo taip - vaiko galūnės smarkiai drebulys, akys juda po pusiau uždarytomis akimis. Tokie tremorų atsikimimai naujagimyje po savaitės po gimimo palaipsniui išnyksta, pasireiškiantys tik per stiprų kūdikio išsigandimą ar rėkimu. Jei vaikų viršutinės galūnės ir toliau drebėja net atsipalaidavimo būsenoje, būtina konsultuotis su specialistu.

Apatinių galūnių susitraukimai naujagimiams pasireiškia daug rečiau, nei drebulys dėl smegenų viršutinių galūnių ar drebulio. Dažniausiai kojų drebulys pasireiškia ankstyviems kūdikiams, taip pat vaikams, kurie patyrė gimimo traumą, smegenų hipoksiją.

Jei atsiranda nekontroliuojamų raumenų susitraukimų, gydymo masažas, plaukimas, gimnastika puikiai susidoros su jais. Kitaip tariant, su naujagimio drebuliu, visos procedūros, skirtos stiprinti kojų raumenų sistemą ir padėti nervų sistemai. Tačiau, jei yra stipri drebėjimas, kuris nėra sustabdytas net ramybėje ir nepraėjo po trijų mėnesių, tuomet nereikia „savęs gydyti“, nes šiuo atveju gali padėti tik kvalifikuotas specialistas.

Be to, rankų tremoras naujagimiams ir apatinių galūnių trūkčiojimas yra pavojingas, nes jo tėvai gali būti supainioti su traukuliais, kuriuos sukelia rimtos patologijos, reikalaujančios neatidėliotinos medicininės intervencijos. Retais atvejais nekontroliuojamus raumenų susitraukimus gali sukelti netinkama apatinės galūnės dalies ar traumos struktūra. Dažnai simptomai, susiję su apatinių galūnių raumenų traukimu, gali pasakyti apie rimtesnę ligą. Štai kodėl gydytojas turi diagnozuoti patologiją ir paskirti gydymą.

Ne patologinis drebulys taip pat vadinamas gerybiniu ar fiziologiniu drebuliu. Kaip rodo pavadinimas, tokiu atveju raumenų sukrėtimą skatinantys veiksniai yra paslėpti organizmo fiziologiniuose procesuose, o ne patologijose. Tremoras, kurį sukelia hipotermija, galūnių drebulys po fizinio perkrovimo arba stiprūs emociniai protrūkiai, yra vadinami gerybiniais tremorais.

Jei tėvai pirmiausia pastebėjo savo naujagimių palikuonių apatinių galūnių raumenų priverstinius svyravimus, pirmiausia rekomenduojama prieš imdamasi konsultacijos su neuropatologu nesiimti jokių veiksmų, nes nuo nepriimtino masažo vaiko būklė gali pablogėti. Be to, neturėtumėte pats atšaukti medicininių receptų, manydami, kad narkotikams nereikia nieko. Galų gale, farmakopėjos agentai skiriami rimtiems pažeidimams, o dažniausiai jie skirti optimizuoti deguonies prieigą prie organizmo ląstelių struktūrų. Šie vaistai yra „Mydocalm“, „Glycine“ ir kiti.

Be to, naujagimių drebulys gali būti endokrininės sistemos sutrikimų arba nervų struktūrų patologijų požymis. Tokiu atveju gydymas pirmoje pusėje turėtų būti nukreiptas į priežastį, dėl kurios naujagimyje atsirado drebulys, o ne į jo pasekmes.

Tačiau dažniausiai, drebantis kojomis naujagimiams, galima susidoroti su paprastesniais metodais, pavyzdžiui, atpalaiduojančiomis voniomis su žolelių nuoviru, terapiniu masažu. Svarbiausias dalykas tremorui ištaisyti naujagimyje yra ramus atmosfera ir patogi aplinka aplink trupinius. Būtina stengtis išgelbėti vaiką nuo galimų stresinių situacijų. Taigi, pavyzdžiui, pašalinkite pašalinius triukšmus, užtikrinkite sveiką aplinką, pašalinkite bet kokius šūksnius ir piktnaudžiavimą namuose, užtikrinkite malonų trupinių, kurie nekenkia akims, apšvietimą ir pan.

Tremorinis gydymas naujagimyje

Jei intensyvus netyčinis galūnių, ypač kojų ir galvos, susitraukimas nesukelia alkio ar pernelyg didelio kūdikio sužadinimo, tada šie pasireiškimai yra labai nerimą keliantys. Be to, jei tremoras naujagimyje pastebimas net po trijų mėnesių amžiaus, gali būti rimtų pažeidimų.

Pavyzdžiui, naujagimių rankų drebulys, galvos ir smakro drebulys gali rodyti tokių patologijų atsiradimą:

- hipoksinė-išeminė encefalopatija;

- sepsis;

- hipomagnezemija;

- hiperglikemija;

- padidėjęs intrakranijinis spaudimas;

- hipokalcemija;

- intrakranijinis kraujavimas.

Laimei, tokios diagnozės retai patvirtinamos.

Privalomas gydymas naujagimių suklupimu po infekcijos ar trauminio smegenų pažeidimo yra privalomas.

Nėra jokio susirūpinimo ar panikos, jei drebulys kūdikyje pastebimas tik miego metu, arba kai bijo, garsiai verkia. Tačiau vis dar įmanoma ištaisyti tokias būsenas, pavyzdžiui, naudojant masažą, kuris gali būti pradėtas praktikuoti po šeštos vaiko gyvenimo savaitės.

Rekomenduojama atlikti tik keturis judesius, ty šviesos smūgius, trinties, minkymo, vibracijos. Pagrindinė kompetentingos ir veiksmingos masažo taisyklė yra tokia: visi judesiai turi būti atliekami kūdikio sąnarių kryptimi (į centrą nuo periferijos). Prieš pradedant savarankiško masažo kursą namuose, geriau pasimokyti iš pediatro.

Svarbus vaidmuo tenka vaiko psichologiniam požiūriui ir jo fiziniam patogumui masažuojant. Todėl kambarį, kuriame planuojate atlikti masažą, reikia iš anksto trisdešimt minučių skraidyti. Šiltu oru procedūros gali būti atliekamos atidarius langą. Tėvų, kurie masažuoja kūdikį, rankos turėtų būti sausos, be apyrankės, laikrodžių, žiedų, trumpų apkarpytų nagų, kad būtų išvengta vaiko sužalojimo.

Geriau purtyti rankas ir patrinti vieną ranką prieš kitą, kad pradėtumėte procedūrą, kad jie taptų šilti. Masažo užsiėmimai turėtų būti atliekami aktyvaus trupinių budrumo metu. Be to, jūs turite įsitikinti, kad jis buvo geros nuotaikos. Jei kūdikio nuotaika pablogėjo, rekomenduojama laikinai sustabdyti procedūrą ir pabandyti pagirti kūdikį, po kurio galite tęsti. Masažo sesijos vieta turėtų būti pažįstama vaikui. Geriausia atlikti procedūrą, pakeičiant stalą. Trupiniai turėtų būti patogūs. Šiuo tikslu būtina pašalinti daiktus ar reiškinius, kurie gali sukelti diskomfortą, pvz., Karūnos akyse šviečia saulė tiksliai nesukels komforto.

Masažo metu rekomenduojama pasikalbėti su vaiku, šypsotis ant jo, galite dainuoti juokingas dainas. Kūdikio komfortui ir procedūros efektyvumui tėvų veido masyvo veido išraiškos turėtų būti emociškai turtingos. Masažuojant turi lydėti glostymas. Seanso metu nenaudokite miltelių ar aromatinių alyvų, kad nebūtų užsikimšusios odos odos poros. Šiems tikslams geriau naudoti įprastą kasdienio drėkinimo priemonę. Efektyviausias masažas bus, jei jis bus atliekamas prieš pat vandens apdorojimą.

Pagrindinė naudingo masažo taisyklė yra judesių lygumas. Nereikia masažuoti jėga, smarkiai ir apytiksliai. Masažas turėtų prasidėti nuo trupinių veidų, stumiant antakių arkos ir nosies sparnus.

Be to, gydant nepageidaujamus raiščius, gerus rezultatus rodo specialūs gimnastikos pratimai, kurie geriausiai atliekami vandenyje. Namai šiems tikslams, galite naudoti reguliariai vonią.

Su naujagimių fiziologiniu drebuliu, gydymas paprastai nėra būtinas. Pagrindinės pediatro rekomendacijos šiuo atveju bus stebėti trupinius, kad būtų aptikti drebulys ir galimi jo stiprinimo požymiai, sisteminis prevencinis neuropatologo vizitas.

Visų drebančių rankų, apatinių galūnių, galvos, smakro drebulio gydymo kūdikiuose metodai ir priemonės, skirtos išvengti šių reiškinių atsiradimo, visų pirma skirtos atkurti bendrą trupinių ir ypač jo nervų sistemos sveikatą.

Gydant mažo laipsnio drebulį naujagimyje, taikomos šios priemonės:

- maudytis kūdikiams voniose su įvairiomis raminamųjų žolelių kompozicijomis, pavyzdžiui, galite naudoti ramunėlę, citrinų balzamą, levandą;

- lankyti specializuotus baseinus arba plaukti įprastame namų vonios kambaryje;

- oro vonių priėmimas;

- gimnastikos pratimų atlikimas, veiksmo stiprinimas;

- raminantis ir atpalaiduojantis viso trupinių kūno masažas ir jo galūnės atskirai;

- gydyti vaistais.

Retais atvejais, remiantis indikacijomis, atliekama chirurginė intervencija.

Terapinio gydymo apimtis ir formatas patologinio drebulio atveju pasirenkamas tik gydančio gydytojo ir priklauso nuo dabartinės kūdikio būklės. Be pirmiau minėtų procedūrų, vaiko sveikatai svarbi tėvų priežiūra, rūpestinga priežiūra, palanki atmosfera ir rami atmosfera šeimos santykiuose.

Taigi tėvai turi suprasti vieną dalyką - patologinis drebulys turėtų būti traktuojamas tik prižiūrint pediatrui ir neuropatologui, kuris nustatys etiologinį ligos veiksnį, paskiria tinkamus korekcinius vaistinius preparatus ir parinks atitinkamas dozes. К дополнительным мероприятиям, применяющимся для устранения явлений тремора, относятся бальнеопроцедуры, массаж и специальные гимнастические упражнения.

В случае с физиологическим тремором также не следует практиковать самолечение. Nepaisant to, kad gerybinio drebulio reiškiniai daugeliu atvejų pereina į trijų mėnesių amžiaus pasiekimus su trupiniais be išorinės intervencijos, gydytojai primygtinai rekomenduoja ne savarankiškai gydyti. Kadangi, atrodo, nekenksmingas galūnių, smakro ir naujagimių galvos raižymas ateityje gali rimtai pakenkti kūdikio sveikatai. Tremoro savęs gydymas naujagimyje dažnai sukelia tokias patologijas:

- protinis atsilikimas ir fizinis brendimas;

- intelektinių funkcijų pažeidimas;

- cerebrinio paralyžiaus raida.

Net patys patyrę ir patyrę tėvai negali tinkamai nustatyti savo dūmų ir jie taip pat negali nustatyti etiologinio veiksnio. Iš tiesų, norint atsikratyti tremorų reiškinių, dažnai reikia daryti įtaką priežastims, dėl kurių jie kilo, ty etiologinis veiksnys. Be to, šokinėjimas dažnai gali būti koreguojamas tik naudojant narkotikus.

Žiūrėti vaizdo įrašą: Drebulys (Liepa 2019).