Psichologija ir psichiatrija

Epilepsijos priepuoliai

Epilepsijos priepuoliai - tai yra priepuolis, kurį sukelia intensyvūs nerviniai išleidimai smegenyse, kurie pasireiškia motoriniu, autonominiu, psichiniu ir psichiniu sutrikimu, jautrumo sutrikimu. Epilepsijos priepuoliai yra pagrindinis epilepsijos simptomas - lėtinis neurologinis sutrikimas. Ši liga yra organizmo polinkis į netikėtą traukulių atsiradimą. Ypatingas epipridkatsiya bruožas yra trumpas. Paprastai per dešimt sekundžių užpuolimas savaime sustoja. Dažnai užpuolimas gali būti serijinis. Epipripų serija, kurioje traukuliai eina vienas po kito be atkūrimo laikotarpio, vadinama epilepsijos būsena.

Epilepsijos priepuolių priežastys

Daugeliu atvejų epilepsija gali pasireikšti naujagimiams, turintiems aukštą kūno temperatūrą. Vis dėlto, visai nereikia, kad ateityje vaikai sukeltų ligą. Ši liga gali turėti įtakos bet kuriam subjektui, nepriklausomai nuo lyties ar amžiaus. Tačiau dažniau pirmuosius epilepsijos priepuolio požymius galima pastebėti pubertacijos laikotarpiu.

Trys ketvirtadaliai tų, kurie serga šia liga, yra jauni žmonės iki dvidešimt. Jei epilepsija debiutuoja vyresniame amžiuje, tai priežastys, dėl kurių atsirado jos vystymasis, dažniau yra insultai, sužalojimai ir pan. Šiandien mokslininkams sunku nustatyti vieną bendrą veiksnį, kuris sukelia aptariamos ligos atsiradimą.

Epilepsija negali būti visiškai laikoma paveldima patologija. Tuo pačiu metu padidėja šios ligos atsiradimo tikimybė, jei kas nors iš šeimos kenčia nuo epilepsijos priepuolių. Maždaug keturiasdešimt procentų pacientų turi artimų giminaičių, kenčiančių nuo šios ligos.

Norint, kad epilepsijos traukuliai sukeltų traukulius, būtina turėti du veiksnius, būtent epilepsijos fokusavimo ir konvulsinio smegenų pasirengimo veiksnius.

Dažnai prieš epipridaciją gali atsirasti aura, kurios apraiškos yra gana įvairios ir kurias sukelia pažeisto smegenų segmento lokalizacija. Paprasčiau tariant, aura pasireiškia tiesiogiai priklausomai nuo konvulsinio (epilepsijos) fokusavimo vietos.

Yra keletas fiziologinių veiksnių, kurie gali sukelti epiphrista atsiradimą: menstruacijų ar miego pradžią. Be to, epilepsijos priepuolius gali sukelti išorinės sąlygos, pvz., Mirksi šviesa.

Epilepsijos priepuolius sukelia sutrikimas, kuris suaktyvina pilkosios medžiagos nervų ląsteles, verčia jas paleisti elektros iškrovas. Jų intensyvumas priklauso nuo šio elektrinio hiperaktyvumo lokalizacijos.

Epilepsijos priepuoliai gali sukelti šiuos sutrikimus: jonų kanalų pažeidimas, neurotransmiterių disbalansas, genetiniai veiksniai, galvos traumos, deguonies trūkumas.

Kūno, kalcio, natrio ir kalio jonai yra atsakingi už elektros iškrovų gamybą. Elektros energijos išleidimas turi nuolat augti, kad srovė galėtų nuolat judėti iš vieno nervų bloko į kitą. Jei jonų kanalai yra pažeisti, atsiranda cheminis disbalansas.

Nukrypimai gali atsirasti medžiagose, veikiančiose kaip „pasiuntiniai“ tarp nervų sistemos ląstelių (neurotransmiterių). Ypač domina trys toliau išvardyti neurotransmiteriai:

- gama aminobutirūgštis (svarbiausias nervų sistemos slopinantis tarpininkas, priklauso nootropinių vaistų grupei) prisideda prie nervų ląstelių išsaugojimo nuo stipraus degimo;

- serotoninas, kuris turi įtakos susijusiam ir teisingam elgesiui (pavyzdžiui, poilsiui, miegui ir maistui), jo disbalansą sukelia depresija;

- Acetilcholinas, turintis svarbią atmintį ir mokymąsi, atlieka neuromuskulinį vertimą.

Atskiros nagrinėjamos ligos formos turi sąlygas, kuriomis genetika atlieka svarbų vaidmenį. Labiausiai tikėtina, kad bendruosius epiphriscues tipus sukelia genetiniai veiksniai, o ne privatūs epilepsijos priepuoliai.

Galvos sužalojimai taip pat dažnai sukelia epilepsijos priepuolius, nepriklausomai nuo sužeistųjų amžiaus grupės. Pirmasis epiphrista, kurį sukelia mechaniniai smegenų pažeidimai, gali atsirasti praėjus metams po traumų, tačiau tai gana retai.

Epilepsijos priepuolio simptomai

Atsižvelgiant į epilepsiją, dažnai atsiranda įvairių psichikos sutrikimų ir nervų sistemos sutrikimų: nuolatinės asmenybės deformacijos, traukuliai, psichozė. Gana sudėtingus nagrinėjamos patologijos simptomus papildo įvairios somatinės apraiškos.

Svarbiausias apibūdinto ligos simptomas laikomas dideliu konvulsiniu epipadiacija, kuri paprastai yra suskirstyta į keturis etapus: aura (atakos pirmtakai), tonizuojanti fazė, kloninė stadija ir tamsumo fazė.

Daugeliui priepuolių yra pirmtakai, kurie gali būti: galvos skausmas, dirglumas ir širdies plakimas, bendras negalavimas, prasta miegas. Tokių pirmtakų dėka pacientai gali žinoti apie artėjančią epipriką keletą valandų iki jo atsiradimo.

Aura gali pasireikšti klinikiškai įvairiais būdais. Yra šios veislės:

- vegetacinė aura (išreikšta vazomotoriniais sutrikimais, sekrecijos sutrikimais);

- sensorinė (pasireiškia skausmu ar diskomfortu įvairiose kūno vietose);

- haliucinacinė (su šia aura yra šviesūs haliucinaciniai reiškiniai, pavyzdžiui, kibirkščiai, liepsnos, blyksniai);

- variklis (susideda iš įvairių judesių, pavyzdžiui, pacientas gali staiga paleisti arba pradėti verpti vienoje vietoje);

- protinis (išreikštas baimės, sudėtingų haliucinacijų poveikis).

Praėjus aura fazei arba be jos, atsiranda „didelis konvulsinis epipadiacija“, išreikštas visų pirma atsipalaiduojant viso kūno raumenims, pažeidus statiką, dėl ko staiga žlunga epilepsija ir praranda sąmonę. Tada ateina kitas atakos etapas - tonizuojanti fazė, kurią atspindi iki 30 sekundžių trunkantys toniniai traukuliai. Šio etapo metu pacientams padidėja pulso dažnis, odos cianozė ir padidėja kraujospūdis. Tamsinei fazei seka kloniniai traukuliai, kurie yra atskiri atsitiktiniai judesiai, palaipsniui didinantys ir virstant aštriais ir ritminiais galūnių lenkimais. Šis etapas trunka iki dviejų minučių.

Pacientai, dažnai pasikėsinantys išpuolių metu, skleidžia keistą garsą, panašų į, išplaukiančius, burbuliuojančius, gniaužiančius. Taip yra dėl gerklų raumenų traukulio spazmo. Taip pat epiphrispu metu gali pasireikšti priverstinis šlapinimasis, rečiau - išpūtimas. Tuo pačiu metu nėra odos ir raumenų refleksų, epilepsijos mokiniai plečiasi ir nejudami. Putos iš burnos gali eiti, dažnai raudona, dėl pernelyg stipraus liežuvio ir įkandimo. Palaipsniui, traukuliai išnyksta, raumenys atsipalaiduoja, kvėpavimo lygis išjungiamas, pulsas sulėtėja. Sąmonės aiškumas grįžta lėtai, iš pradžių pasirodo aplinkoje. Po atakos pacientai paprastai jaučiasi pavargę, priblokšti, jaučiasi galvos skausmas.

Toliau pateikiami pagrindiniai epilepsijos priepuolių požymiai su toniniais-kloniniais traukuliais. Pacientas staiga krinta ir krinta. Jei epilepsija lėtai sumažėjo, tarsi „apeiti“ kliūtį kritimui, tai rodo, kad prasidėjo epilepsijos priepuolis. Nukritus, epilepsija stipriai spaudžia rankas prie krūtinės ir ištempia kojas. Po 15-20 sekundžių jis pradeda trauktis. Nutraukus priepuolius, epilepsija palaipsniui ateina į savo pojūčius, bet jis neprisimena, kas atsitiko. Tokiu atveju pacientas jaučiasi labai pavargęs ir gali užmigti kelias valandas.

Tiesą sakant, ekspertai klasifikuoja epilepsiją pagal konfiskavimo tipą. Šiuo atveju, atsižvelgiant į patologijos raidos laipsnį, klinikinis ligos vaizdas gali skirtis.

Yra tokių atakų tipų: apibendrinti (dideli), daliniai ar židiniai, traukuliai be traukulių.

Bendrosios epi atakos gali atsirasti dėl traumos, smegenų kraujavimo ar paveldimo pobūdžio. Jo klinikinis vaizdas buvo aprašytas aukščiau.

Dideli traukulių traukuliai yra dažnesni suaugusiems nei vaikams. Pastarasis yra labiau būdingas abscesams ar generalizuotiems nekonksyviems traukuliams.

Absanse yra apibendrinto trumpalaikio priepuolio tipas (iki 30 sekundžių). Tai pasireiškia išjungus sąmonę ir nematydamas akių. Iš šono atrodo, kad žmogus galvoja ar stuporas. Tokių išpuolių dažnis svyruoja nuo vieno iki šimtų traukulių per dieną. Šio tipo epiphriscups aura nėra tipiška. Kartais absantais gali lydėti akies vokų ar kitos kūno dalies raukšlėjimas, veido pakeitimas.

Dalinė traukulio dalis yra susijusi su viena smegenų dalimi, todėl šio tipo epipadiacija vadinama židiniu priepuoliu. Kadangi padidėjęs elektrinis aktyvumas yra atskiras dėmesys (pvz., Epilepsija, kurią sukelia sužalojimas, jis yra tik paveiktoje zonoje), traukuliai lokalizuojami vienoje kūno dalyje arba tam tikra kūno funkcija ar sistema neveikia (klausa, regėjimas ir tt). . Tokiu ataka, pirštai gali susitraukti, kojos gali sudegti, pėdos ar rankos netyčia sukasi. Be to, pacientas dažnai atkartoja mažus judesius, ypač tuos, kuriuos jis padarė prieš pat traukulius (pvz., Ištiesinkite drabužius, nuolat vaikščiojimas, akis). Žmonės turi būdingą sumišimo, pasipiktinimo, baimės jausmą, kuris išlieka po atakos.

Epilepsijos priepuolis be traukulių taip pat yra gydomos ligos tipas. Šis tipas randamas suaugusiems, bet dažniau vaikams. Jai būdingas konvulsijų nebuvimas. Išorės atveju, asmuo, laikydamasis konfiskavimo, atrodo užšaldytas, kitaip tariant, nėra. Kiti prisijungimo požymiai, dėl kurių atsiranda sudėtinga epilepsija, taip pat gali prisijungti. Jų simptomai atsirado dėl paveiktos smegenų srities lokalizacijos.

Paprastai tipiškas epi-atakas trunka ne ilgiau kaip keturias minutes, bet gali įvykti kelis kartus per dieną, o tai neigiamai veikia įprastą gyvenimo veiklą. Išpuoliai netgi svajonių metu. Tokie priepuoliai yra pavojingi, nes pacientas gali užspringti vėmimui ar seilėms.

Atsižvelgiant į tai, kas išdėstyta pirmiau, daugelis domina pirmosios pagalbos epilepsijos priepuoliui. Pirmajame posūkyje reikia tylėti. Panika nėra geriausias pagalbininkas. Jūs negalite priversti prievartos išlaikyti asmens ar pabandyti apriboti epipripsis traukulius. Pacientas turi būti ant kieto paviršiaus. Jūs negalite perkelti jo per ataką.

Epilepsijos priepuolių poveikis gali skirtis. Viena trumpalaikė epiprikadki neturi destruktyvaus poveikio smegenų ląstelėms, o ilgalaikiai paroksizmai, ypač epilepsijos, sukelia negrįžtamus neuronų pasikeitimus ir mirtį. Be to, rimtas pavojus sunaikina kūdikius staigiu sąmonės netekimu, nes tikėtina, kad sužalojimai ir sumušimai. Taip pat epilepsijos priepuoliai turi neigiamų pasekmių socialiniu požiūriu. Nesugebėjimas kontroliuoti savo būklės epipripso metu, dėl to, kad atsirado naujų priepuolių baimė perkrautose vietose (pavyzdžiui, mokykloje), verčia daug vaikų, kenčiančių nuo epilepsijos priepuolių, vesti gana vienišą gyvenimą ir vengti bendravimo su bendraamžiais.

Epilepsijos priepuolis sapne

Epilepsija su naktiniais priepuoliais, kuriai būdingi išpuoliai vykstant miegoti, svajonių ar pabudimo metu, laikomi atitinkamos ligos tipu. Remiantis statistine informacija, statistika, tokia patologijos rūšis, kenčia beveik 30% visų žmonių, kenčiančių nuo epilepsijos.

Naktį įvykę išpuoliai yra mažiau intensyvūs nei dienos metu. Tai paaiškinama tuo, kad paciento svajonėje patologinį fokusą supantys neuronai nereaguoja į aktyvumą, kuris galiausiai sukelia mažiau intensyvumo.

Sapnavimo procese išpuolis gali prasidėti staigiu nepagrįstu pabudimu, galvos skausmu, kūno drebėjimu ir gagging. Asmuo, sergantis epipridacijos metu, gali pakelti visą ketvertą arba sėdėti, pasukti kojas, panašias į pratimą „dviračiu“.

Paprastai užpuolimas trunka dešimt sekundžių iki kelių minučių. Paprastai žmonės prisimena savo jausmus, kylančius per puolimą. Be to, be akivaizdžių atidedamo traukulių požymių, dažnai yra netiesioginių įrodymų, pvz., Ant krūtinės esančių kruvinų putų pėdsakų, kūno raumenų skausmo pojūtis, ant kūno gali atsirasti dilbių ir sumušimų. Retai, po atakos sapne, žmogus gali pabusti ant grindų.

Epilepsijos priepuolio pasekmės svajonėje yra gana dviprasmiškos, nes miegas yra svarbiausias organizmo gyvybinės veiklos procesas. Miego trūkumas, ty normalaus miego atėmimas, sukelia traukulių padidėjimą, kuris silpnina smegenų ląsteles, mažina nervų sistemą kaip visumą ir padidina traukulių pasirengimą. Todėl dažni naktiniai pabudimai ar ankstyvieji yra kontraindikuotini asmenims, sergantiems epilepsija, staigus laiko juostų pokytis yra nepageidaujamas. Dažnai reguliarus konfiskavimas gali sukelti normalų pavojaus signalą. Epilepsijos paciento svajones gali lydėti klinikiniai požymiai, kurie nėra tiesiogiai susiję su ligomis, pavyzdžiui, košmarai, mieguistumas, šlapimo nelaikymas ir tt.

Ką daryti epilepsijos priepuolio metu, jei jis svajonėje užvaldė asmenį, kaip elgtis su tokiais priepuoliais ir kaip išvengti galimų sužalojimų?

Kad epilepsijos priepuolių metu nebūtų sužeistas, būtina įrengti saugią krantinę. Prie lovos būtina pašalinti visus trapius daiktus ir viską, kas gali sukelti sužalojimą. Taip pat reikėtų vengti lovų su didelėmis kojomis ar nugaromis. Geriausia miegoti ant grindų, kur galite nusipirkti čiužinį, arba supa lovą su specialiais kilimėliais.

Siekiant išspręsti nakties atakų problemą, svarbu integruotas požiūris. Pirmajame posūkyje reikia visiškai užmigti. Negalite pamiršti nakties miego. Taip pat turėtumėte atsisakyti visų rūšių stimuliatorių, pvz., Energijos gėrimų, kavos, stiprios arbatos. Taip pat turėtų būti sukurtas specialus užmigimo ritualas, kuris apimtų išmatuotus judesius, visų dalykėlių atmetimą valandai prieš planuojamą miegą, šiltą dušą ir pan.

Pirmoji pagalba epilepsijos priepuoliams

Ne visada galima numatyti priepuolius, todėl labai svarbu turėti informaciją apie epilepsijos priepuolių pirmąją pagalbą.

Sutrikęs pažeidimas yra vienas iš nedaugelio negalavimų, kurių išpuoliai dažnai sukelia stuporą ir paniką aplinkiniuose žmonėse. Taip yra iš dalies dėl to, kad trūksta žinių apie pačią patologiją, taip pat apie galimą veiklą, kuri turi būti vykdoma epilepsijos priepuolio metu.

Pagalba, susijusi su epilepsijos priepuoliu, pirmoje eilėje apima keletą taisyklių, po kurių epilepsija galės išgyventi mažiausius nuostolius už save. Taigi, siekiant išvengti nereikalingų sužalojimų ir mėlynės, pacientas turi būti pastatytas ant plokščios plokštumos, padedant minkštą ritinėlį po galva (gali būti pagamintas iš laužo medžiagų, pavyzdžiui, iš drabužių). Tada reikia atleisti asmenį nuo drabužių (atjunkite kaklaraištį, atleiskite šaliką, ištraukite mygtukus ir pan.), Išimkite iš jo visus dalykus, kurie yra artimi jam, kurį jis gali sužeisti. Rekomenduojama paciento galvą pasukti į šoną.

Priešingai populiarijai nuomonei, nereikia įdėti burnoje svetimų daiktų, kad būtų išvengta liežuvio prilipimo, nes, jei žandikauliai yra uždaryti, yra galimybė juos sulaužyti, išardyti dantis pacientui arba prarasti savo pirštus (priepuolio metu žandikauliai labai stipriai laikosi).

Pirmoji pagalba epilepsijos priepuoliui apima asmenį, kuris yra šalia epilepsijos, kol priepuolis bus baigtas, ramus ir surenkamas asmuo, bandantis padėti.

Išpuolio metu neturėtumėte stengtis, kad pacientas girtas, laikytų jį jėga, stengtųsi suteikti gaivinimo priemones, duoti vaistus.

Dažnai po epi-atakos žmogus linkęs miegoti, todėl būtina sudaryti sąlygas miegoti.

Epilepsijos priepuolių gydymas

Многим индивидам хотелось бы знать, что делать при эпилептическом приступе, ведь от возникновения рассматриваемого недуга застраховаться невозможно, также страдать конвульсиями могут и лица из ближайшего окружения, которым может понадобиться помощь.

Epilepsijos priepuolių gydymo pagrindas yra nuolatinis vaistų nuo epilepsijos vartojimas daugelį metų. Epilepsija paprastai laikoma potencialiai išgydoma liga. Pasiekti narkotikų atsisakymą galima daugiau nei šešiasdešimt procentų atvejų.

Šiandien galime patikimai atskirti pagrindinius vaistus nuo epilepsijos, įskaitant karbamazepiną ir valproinės rūgšties vaistus. Pirmasis yra plačiai naudojamas gydant židinį epilepsiją. Valproinės rūgšties preparatai yra sėkmingai naudojami tiek gydant židininius traukulius, tiek palengvinant generalizuotą priepuolį.

Gydomos ligos gydymo principai taip pat turėtų apimti etiologinį gydymą, kuris reiškia specifinio gydymo išrašymą, epilepsijos sukėlėjų, pvz., Kompiuterinių žaidimų, ryškios šviesos, televizijos žiūrėjimo, poveikio pašalinimą.

Kaip išvengti epilepsijos priepuolių? Norint pasiekti remisiją, būtina laikytis teisingos kasdienybės, subalansuotos mitybos ir reguliariai užsiimti sportinėmis pratybomis. Visi pirmiau minėti kompleksai padeda stiprinti kaulų skeletą, sumažinti stresą, padidinti ištvermę ir bendrą nuotaiką.

Be to, asmenims, sergantiems epilepsijos priepuoliais, svarbu nepiktnaudžiauti alkoholiniais gėrimais. Alkoholis gali sukelti konfiskavimą. Ir tuo pačiu metu vartojant antiepilepsinius vaistus ir alkoholinius gėrimus, kyla sunkių intoksikacijų ir ryškių neigiamų pasireiškimų atsiradimas. Piktnaudžiavimas alkoholiu taip pat sukelia miego sutrikimus, dėl kurių padidėja epilepsijos priepuoliai.

Žiūrėti vaizdo įrašą: Epilepsija (Lapkritis 2019).

Загрузка...