Amentia - Tai yra sąmonės drumstimo variacija, kuriai būdinga painiava, judesių atsitiktinumas, kalbos operacijų sąsajos stoka ir mąstymo procesai. Su amentia, prarandamas gebėjimas atpažinti vietą, yra erdvinio ir laiko orientavimo nepakankamumas ir orientacijos sutrikimas asmenybėje. Dažnai tai yra komplikacija, kuri sunkina pagrindinės patologijos, alkoholizmo, trauminių traumų, endokrininių negalavimų, infekcinių procesų ir kai kurių somatinių sutrikimų eigą. Amento sindromas dažnai gimsta dėl tam tikrų psichikos sutrikimų.

Amentia - kas tai?

Galima kalbėti apie aprašytą pažeidimą, jei asmuo yra sutrikęs kalbos, nėra ryšio, psichinė veikla yra nusiminusi.

Amentionas yra sunkios painiavos psichiatrijoje sindromas, pasireiškiantis visų tipų orientacijos, asmenybės identiteto sutrikimų, motorinių disfunkcijų, kalbos nesuderinamumo ir psichinės veiklos pažeidimu. Svarbiausias minėto sindromo bruožas yra nesugebėjimas pateikti išvadų ir asociatyvių ryšių praradimas. Paciento kalba yra beprasmiška ir vienalytė, jame nėra emocinių spalvų ir intonacinių modifikacijų. Dažnai monotoniškas šnabždesys pakeičiamas gana garsia kalba dainuojant. Be to, pacientų kalboje būdingas nenuoseklumas, atskirų žodžių atgaminimas.

Amentia - kas tai? Analizuojamas psichiatrijos mokslo terminas kilo iš XIX a., Atlikus neuropatologo-psichiatro T. Meinerto tyrimus, kurie atskyrė specifinę neaiškios sąmonės būseną į atskirą sindromą. Amento sindromas, jis apibūdino kaip minties procesų nenuoseklumą ir nenuoseklumą. Be to, jis sužinojo apie pažeidimo ryšį su motoriniu aktyvavimu, haliucinacinių reprezentacijų atsiradimu ir delusionalinėmis būsenomis, orientacijos praradimu.

Šiuolaikinė psichiatrija padarė aiškesnes šios valstybės ribas, kurios žymiai supaprastino diagnozę ir leido diferencijuoti psichinės veiklos sutrikimo simptomus nuo saulėlydžio sąmonės ar klasikinių apgaulių.

Geras psichiatrijos žmogus, studijuojantis Amentia, E.Krepelin padarė išvadą, kad pacientų suvokimas yra išgelbėtas, tačiau jie negali suderinti savo minčių viena su kita ar su ankstesne patirtimi. Be to, pacientai negali sujungti logikos ir jų pačių koncepcijų. Tuo pačiu metu jie stengiasi žinoti, kas vyksta, tačiau dėl to, kad jie lengvai išsiblaškomi, jie tampa nepajėgūs metodologiniam stebėjimui. Asmenų, kenčiančių nuo amentinio sindromo, suvokimui būdingas atskirų fragmentų mišinys, nesuteikiantis pacientui holistinio vizito apie tai, kas vyksta. Dėl to kyla neigiamų emocijų: nesuprantamumas, neaiškumas, bejėgiškumas. Pacientai nesuvokia, kad jie yra blogi. Be to, amentia pacientai negali suprasti, kas vyksta aplink juos.

Amentijos priežastys

Dažniausiai aprašyti sutrikimą sukeliantys veiksniai laikomi infekciniais procesais, turinčiais įtakos smegenų ir nervų struktūrų funkcionavimui. Kadangi amentija yra psichiatrijoje, endogeninėje psichozėje, atsirandančioje dėl sunkios psichikos išsekimo ir fizinio išsekimo, arba dėl stipraus apsinuodijimo, kurį sukelia egzogeninės genezės ar endogeninio pobūdžio toksinai. Lengvos ligos formos gali atsirasti dėl kraujo netekimo dėl viduriavimo, ilgos karščiavimo, vėmimo, lengvo apsinuodijimo dėl ilgalaikės chirurginės intervencijos. Dėl kaukolės sužalojimų, kuriems būdingas smegenų struktūros pažeidimas, organiniai smegenų audinio pažeidimai, hipertirozė, ilgalaikiai nuolatiniai infekciniai procesai, piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais arba priklausomybė nuo narkotikų, pasireiškia sunki amentija.

Didžiausi amentacinio sindromo pasireiškimai pasireiškia sepse, kuris lydi smegenų struktūrų pažeidimus. Trumpi amentaciniai epizodai dažnai atsiranda dėl bipolinio afektinio sutrikimo ir tam tikrų šizofrenijos tipų. Kai tirotoksikozė taip pat gali sudaryti amentinį sindromą.

Aprašyta patologinė būklė dažnai būdinga ilgam kursui. Asmuo, kenčiantis nuo amentijos, praranda visas orientacijos variacijas. Jis praranda visą gyvenimo patirties bagažą. Taip pat prarandami įgūdžiai, o nauja informacija nėra įspausta į atmintį ir nustoja būti deponuojama į protą.

Dėl amentijos etiologijos, pagrindinės ligos simptomų „pasiskirstymo“, atskirų specifinių apraiškų nebuvimo ir simptomų panašumo su kitais negalavimais, dažnai diagnozuojama.

Amentijos simptomai ir požymiai

Norint diagnozuoti amentacinį sindromą, būtina remtis pasireiškimų rinkiniu.

Amentija yra sąmonės sutrikimas, todėl sunku atpažinti ir atskirti jį nuo kitų tipų negalavimų, kaip nurodyta pirmiau. Pagrindiniai aprašyto pažeidimo bruožai yra sunkumai, susiję su loginių tarpusavio ryšių radimu ir nustatymu, kalbos sąsajos stoka, psichinės veiklos fragmentiškumu.

Amentijos simptomai ir požymiai dažnai panašūs į katatoniją ir deliriumą. Jie taip pat gali būti jų kraštutinis laipsnis. Todėl, norint pasirinkti tinkamą terapinę strategiją, labai svarbu atskirti šias ligas.

Diagnozė apima visų apraiškų visumą, nes atskirai pasireiškiantys reiškiniai gali rodyti kitas patologijas.

Pagrindiniai diagnostikos požymiai yra šie. Visų pirma, turėtų būti visiškas orientacijos trūkumas (erdvinis, asmeninis, aplinkinis). Taip pat yra ryškus painiavos. Pacientai stebisi, kas vyksta. Kalbos sąveika su pacientais negali būti nustatyta. Kalbos funkcija išsaugoma, tačiau jai būdingas nenuoseklumas ir fragmentai. Pacientų kopijos gali parodyti, kad yra klaidinga būklė ir haliucinacijų buvimas. Pacientų emocinę nuotaiką galima vertinti pagal jo teiginius.

Dėl komunikacinės sąveikos stokos paciento kalbos, jo motorinių veiksmų ir kitų netiesioginių požymių fragmentai daro išvadą apie kalbos sutrikimus. Taip pat sumažėjo koncentracijos funkcija. Pacientams, kenčiantiems nuo amentijos, dėmesys nuolat „praleidžia“, naujas objektas ar garsas lengvai išsiblaško. Tuo pačiu metu pagrindinis amentijos ženklas vis dar laikomas fragmentišku ir nenuosekliu psichiniu veikimu.

Taip pat būdingas ribotas fizinis aktyvumas. Pacientas, sėdėdamas lovoje, atlieka įvairias galūnių motorines operacijas: juos sukasi, gali sulenkti ar pasukti. Kai kurie judesiai pasižymi kryptingumu - pacientas gali patraukti kažką, paliesti, stumti, o tai gali reikšti, kad yra klaidų ir haliucinacijų.

Amentacinio sindromo simptomų pailgėjimo metu lokomotorinis aktyvumas gali pakeisti katatoninį stuporių. Pacientas užšąla tam tikroje padėtyje ir lieka patvirtintoje padėtyje be judėjimo. Tuo pačiu metu pozicija, kuri dirbtinai prijungta prie galūnių, gali išlikti ilgą laiką.

Fragmentiškų, produktyvių simptomų buvimas - apgaulingos fantazijos ir haliucinacijos liudija subjekto ir jo judėjimo kopijos. Psichikos veiklos sąsajos su visavertėmis haliucinacijomis sutrikimas neleidžia vystytis. Su amentia, produktyvi simptomologija susilieja su individualiais haliucinaciniais vaizdais.

Amentia taip pat būdingas elgesio atsako pasikeitimas (aukštas aktyvumas pakeičiamas absoliučia apatija) ir nuotaika (serga, kartais linksmai, tada pradeda verkti arba tapti abejingi). Norėdami išgydyti ligą, pacientai pamiršo viską, kas vyksta per Amentijos laikotarpį. Pacientų būklė gali pasiekti sunaikinimo ribą ir ilgą psichikos apraiškų eigą. Ligos simptomai sukelia absoliučią atminties praradimą per visą ligos laikotarpį.

Amentia dažnai būdinga trukme. Ligos eiga yra būdingas dažnis: pablogėjimas pakeičiamas pagerėjimu. Įvykių interpretavimo iškraipymas būdingas šiam sutrikimui. Ligos metu pacientas gali prarasti tam tikrus gebėjimus, kurie ateityje neretai atkuriami. Asmuo negali tinkamai suvaldyti naujų duomenų ir po ligos negali įgyti naujų įpročių.

Amentijos diagnostika ir gydymas

Kadangi amentija yra sąmonės sutrikimas, kurį lydi gebėjimas apibendrinti, amentijos diagnozę pirmiausia atlieka psichiatras, remdamasis simptomais.

Tipiški sąmonės sutrikimo požymiai yra: mąstymo sąsajos, painiavos, visų rūšių dezorientacijos sutrikimai, chaotiškas emocinės nuotaikos pokytis, motorinis neramumas, fragmentiški suklaidinimai, haliucinacijos idėjos. Siekiant išsiaiškinti pagrindinės ligos, kuri sukėlė amentiją, pobūdį, kartais reikia konsultuotis su kitais specialistais, pavyzdžiui, endokrinologu, neurochirurgu, infektologu, traumatologu.

Diferencinė diagnozė atliekama atsižvelgiant į katatoninį susijaudinimą ir deliriumą. Amentinio sindromo atveju yra aiškus ryšys tarp paciento kalbos esmės ir emocinio tono, kuris jį skiria nuo katatoninio aktyvumo. Katatoniniai pasireiškimai atitinkamame pažeidime yra nestabilūs ir kintantys.

Amentia yra būdingas trumpalaikių deliriumų epizodų atsiradimas daliai tiriamųjų naktį, o katatonija neturi tokių pasireiškimų. Jai būdinga depresija.

Delirio būsenoje deluzijos ir haliucinacijos reprezentacijos pasižymi nuoseklumu. Kai kuriais atvejais, pavyzdžiui, jei sutrikimą sukelia piktnaudžiavimas alkoholiu turinčiais skysčiais, jie gali sudaryti holistinį, išsamų vaizdą.

Su amentia, iliuzijos patirtis ir haliucinacijos yra fragmentiškos, nesuderinamos, pasireiškia tik trumpų epizodų pavidalu. Deliriumui būdingas trumpalaikis sąmonės paaiškinimo laikotarpis, o šis simptomas nėra amentinio sindromo atveju.

Pacientai, kenčiantys nuo deliriumo, gebėjimas gaminti tikslines motorines operacijas ir sąveikauti su aplinka, išlieka, kai paciento veiksmai nėra tiksliniai, jie yra beprasmiški ir tokio paties tipo, nėra sąveikos su aplinka.

Jei dėl psichikos ligos atsiranda amentacinis sutrikimas, tuomet hospitalizavimas yra nurodomas skyriuje, kuriame yra psichikos polinkis, somatiniai sutrikimai - skyriuje, kuriam būdinga specifinė orientacija, atitinkanti pagrindinę patologiją. Geriausia, kad pagrindinė terapinė strategija yra natrio tiosulfato ir Aminazino skyrimas. Jei aminazino vartoti draudžiama amentinio sindromo pacientui, paskiriamas Pantopon. Siekiant pašalinti motorinį aktyvumą, nustatyta, kad diazepamas, fenazepamas. Norint išsiaiškinti sąmonę, parodyta sisteminė Nootropil lašinimo infuzija fiziologiniame tirpale. Kadangi pacientai atsisako valgyti maistą ir vandenį, jie dirbtinai maitinami. Be to, būtinai atlikite pagrindinės ligos gydymą.

Amentijos prognozė yra gana palanki, jei terapinė strategija yra tinkama ir laiku įgyvendinama. Kartais amentia sukelia mirtį dėl sunkios individo išeikvojimo ir nepalankios pagrindinės ligos eigos.

Žiūrėti vaizdo įrašą: Amentia - Miracle d'Hwange Original Mix (Rugpjūtis 2019).