Psichologija ir psichiatrija

Kapgros sindromas

Kapgros sindromas yra liga, kuriai būdingas paciento įsitikinimas, kad kažkas iš artimiausio rato buvo pakeistas dvyniu arba pakeistas pats. Be to, liga gali pasireikšti priimant nepažįstamus asmenis savo kolegoms, pažįstams ar artimiesiems. Asmuo, kenčiantis nuo apibūdinto sindromo, gali teigti, kad jam priskirti blogi veiksmai savo „dublikatą“ padarė lygiai taip pat, kaip jis. Kitaip tariant, šis nukrypimas pasireiškia neteisingu vietų, žmonių ar objektų identifikavimu. Aptariamas sindromas - tai klaidinančios būsenos, esančios iš klaidingų idėjų kategorijos.

Ligos priežastys

Manoma, kad nuokrypis buvo nustatytas praėjusio amžiaus 23-ajame metais. Šis sindromas įgijo savo vardą įkūrėjo J. Kapgros dėka. Iš pradžių Capros sindromas buvo vadinamas dvynių iliuzija. Taip pat buvo manoma, kad aprašyta patologija yra būdinga tik moterų lytims. Tačiau šios išvados priežastys nežinomos. Labiausiai tikėtina, kad šios koncepcijos pagrindas buvo tai, kad iš pradžių šis sindromas buvo aptiktas moteryje, kuri nepripažino savo sutuoktinio. Tačiau studijuojant šią teoriją pasikeitė, nes paaiškėjo, kad šis nuokrypis gali būti ne tik psichikos sutrikimas, bet ir susijęs su neurologinėmis patologijomis.

Iki šiol mokslo darbuotojai negali pasiekti sutarimo dėl pagrindinių sindromo priežasčių. Tuo pačiu metu jie nurodė labiausiai tikėtiną hipotezę, kuri yra trauminė trauma arba organinė žala regos žievės daliai, kuri yra atsakinga už asmenų identifikavimą. Atpažinimo sutrikimas gali atsirasti dėl insulto, smegenų sužalojimo, aneurizmos plyšimo, neurochirurginės intervencijos, šizofrenijos buvimo su paranoidiniais ir manijos komponentais, alkoholizmo, senovės demencijos.

Kai kurie mokslininkai, nesuprantantys Kapgros sindromo atsiradimo proceso, nemano, kad tai yra atskira ligos eiga. Jie teigia, kad psichikos sutrikimo būdingų apraiškų derinys yra šizofrenijos potipis.

Psichologai H. Ellis ir E. Youngs darė prielaidą, kad pacientai, sergantys šiuo sindromu, gali formuoti „veidrodinį vaizdą“, išlaikant sąmoningą veido atpažinimo gebėjimą, tačiau gali atsirasti nervų sistemos segmentų, sukeliančių emocinį jaudulį pažįstamuose objektuose, žala. Ramachandranas ir U. Hiršteinas padarė panašią išvadą po to, kai po smegenų sužalojimo ištyrė pacientų simptomus.

Daugelis psichiatrų yra linkę manyti, kad tai yra sąmoningo emocinio susijaudinimo atsako devalvacija, kuri labiausiai veikia Capgros sindromo atsiradimą. Tuo pačiu metu panaši nuotrauka atskiriems pacientams nerodo jokių deliriumo pasireiškimų. Buvo pasiūlyta, kad yra papildomas veiksnys, sukeliantis transformaciją į apgaulius. Šis veiksnys laikomas teismo sprendimų nusidėvėjimu. Tačiau tai nėra galutinis.

Be to, Capgra sindromas yra susijęs su paramezija, kuri yra atminties sutrikimas ir išreiškiama klaidingais prisiminimais. Kadangi šie sindromai yra tarpusavyje susiję, paaiškėjo, kad jie turi panašių neurologinių pasekmių. Dvigubas paramezija dažnai susidaro priekiniame regione, todėl yra prielaida, kad šis sindromas taip pat yra susijęs su priekiniu smegenų segmentu. Be to, jei smegenų pažeidimas yra kitur, impulsų pertrauka tarp priekinės zonos ir kitų skilčių taip pat gali sukelti analizę.

Kapgros sindromo teiginiai dažniausiai pasireiškia sutuoktiniams. Moteris, praradusi savo mirtį nuo šeimos, ilgai ištikusios despoto vyro, kenčiančio nuo depresijos, kurią sukelia kūdikio gimimas, nenorėjo užmigti su savo sutuoktiniu, manydamas, kad jis yra apgaulingas. Šio elgesio priežastis yra ne tik aukščiau pateikti pavyzdžiai, bet ir neurozės.

Capgro sindromo simptomai

Analizuoto sindromo atsiradimas atsirado dėl psichologinio pobūdžio. Psichiškai nestabilūs asmenys dažniau susiduria su šiuo sunkumu. Psichikos veiklos pažeidimas pasireiškia kitaip, todėl būtina teisingai nustatyti sindromo simptomus, kad būtų galima išskirti šį nukrypimą nuo daugelio panašių sutrikimų. Su organinėmis patologijomis daugiausia nukenčia atmintis ir abstraktus mąstymas. Siekiant nustatyti asociatyvaus proceso nuokrypius, analizuojama paciento pastabos, kurios buvo skambintos pokalbio metu.

Gali būti pastebėtas Capgra sindromas:

- protinės veiklos sulėtėjimas (pasireiškia asociacijų skurdu);

- atkaklumas (vienos minties pasikartojimas dėl atrofinio proceso);

- atjungtas mąstymas (kopijų prasmės praradimas, atsižvelgiant į gramatinės struktūros išsaugojimą);

- paraloginis mąstymas (po kompleksinių loginių išvadų žmogus daro absurdiškas išvadas);

- kalbėjimo darnos trūkumas.

Mokslininkai nurodo dviejų rūšių iškraipytą-klaidingą atpažinimą: pirmasis pacientų tipas teigia, kad jų „dublikatas“ yra arti (jis gali jausti, mato), o kitas pacientų tipas teigia, kad jų „dublikatas“ yra nematomas (jie pastebi tik tariamo veiksmų). Tokie pakeitimai dažnai susiję su pacientų naminiais gyvūnais.

Pirmosios rūšies veidų atpažinimo iškraipyta forma suskirstyta į neigiamą savo „kopijų“ ir teigiamo atpažinimo. Klaidingas suvokimas apima ir asmenų grupę.

Esant neigiamam dvynių suvokimui, pacientas yra įsitikinęs, kad visi su juo susiję giminaičiai pakeičiami visiškai skirtingais žmonėmis, kurie yra profesionaliai užmaskuoti kaip giminaičiai. Jie teigia, kad giminaičiai buvo pakeisti, pvz., Užsieniečiai arba robotai, kad išsaugomas tik išorinis panašumas.

Pacientai nuolat ieško savo teorijos patvirtinimo ir ieško faktų, kurie tariamai patvirtina skirtumą tarp dvynių ir realių giminių. Ilgalaikis savęs teisingumas ir stand-ins buvimas daro asmenį agresyviu ir įtartinu dalyku. Jis mano, kad artimųjų „kopijos“ nori jam pakenkti. Šių pacientų agresyvumas priklauso nuo jų nuolatinės įtampos ir lūkesčių.

Iškraipytas teigiamas suvokimas dažnai susijęs su visiškai nepažįstamais svetimais žmonėmis. Pacientas yra įsitikinęs, kad jau seniai su jais susipažino.

Illuzorinis delusinis iškraipytas atpažinimas daro pacientus pavojingus. Jie yra atsargūs „dvigubiems“, kartais jie gali stengtis apsikeisti „teisingu“, savo supratimu, veidais ir „kopijomis“. Agresyvūs veiksmai grindžiami pastangomis pašalinti „dublikatus“, juos nužudant. Pacientams sunku išlaikyti ramią būklę, nes jiems atrodo, kad visur kyla pavojus.

Antrojo tipo Kapgros sindromo simptomai atsiranda dėl to, kad trūksta savarankiško savo asmenybės, ty asmuo, kenčiantis nuo analizuojamo nukrypimo, pats nesupranta. Šiam tipui taip pat būdingas neigiamas pokytis ir teigiamas. Su šia ligos variacija, pacientas bando įrodyti aplinkai, kad visi veiksmai ir nusikaltimai buvo padaryti ne jo asmens, bet jo „dvigubo dvynių“. Jis mano, kad jis neturi nieko bendro su tobula veikla, jo „dublikatas“ yra kaltas už viską.

Kapgros sindromas ir kitos psichikos ligos palaipsniui vystosi. Iš pradžių yra trumpalaikiai kitų asmenų vizualinio identifikavimo pažeidimai, trunkantys iki dviejų minučių. Kai liga progresuoja, traukuliai dažnėja, jų trukmė didėja.

Gydymas sindromu

Korekcinis-terapinis darbas turi būti atliekamas tik ligoninėje. Liga diagnozuojama, visų pirma, remiantis elgesio ypatumais ir iliuzijos-deluzijos simptomais, susijusiais su žmonių susilpnėjimu. Šis sindromas pasižymi tiksliu asmenų identifikavimu. Šiuo atveju pacientas nenurodo požymių, skatinančių veido atpažinimą, jame nurodomas tik pripažinimo faktas. Anamnezė turi didelę vertę aprašytam sindromui diagnozuoti - turi būti vienas iš veiksnių, padedančių atsirasti deluzijos būsenai.

Kai kurie psichikos sutrikimai gali turėti panašų klinikinį vaizdą. Todėl, norint nustatyti tinkamą diagnozę, psichiatras turi pašalinti šiuos negalavimus: išsėtinę sklerozę, Alzheimerio ligą, šizofrenijos spektro sutrikimus, Huntingtono ligą, smegenų sužalojimą, piktnaudžiavimo idėjas, atsirandančias naudojant narkotikus ar alkoholį, perdozavimą medžiagomis, turinčiomis haliucinacinį poveikį, demencija yra depresija manijos srautas.

Capgros sindromo gydymas visų pirma apima individualų požiūrį. Tačiau gydymo kursas yra gana ilgas. Korekciniai veiksmai turėtų būti tiesiogiai nukreipti į ligos priežastį. Tokiu atveju antipsichozinių vaistų paskyrimas ne visada suteikia norimą rezultatą.

Taip pat būtina kontroliuoti sąmonės funkcinį judumą per stiprius psichotropinius vaistus ir įvairias manipuliacijas, kuriomis siekiama atkurti normalų CNS pažeistų segmentų veikimą.

Efektyviausi korekciniai metodai buvo kognityviniai gydymo būdai, įskaitant tikrovės tikrinimą (žmogaus gebėjimą atpažinti išorinius objektus ir psichinius vaizdus) ir perrašymą (metodas, kuris keičia požiūrį, kuris atitinkamai keičia įvykio ar objekto suvokimą).

Be to, iškraipyto delusinio atpažinimo pašalinimas prisideda prie epilepsijos gydymo. Depresinės nuotaikos ir nerimo korekcijai parodytas šiuolaikinių antidepresantų paskyrimas.

Aptariamas sindromas pasižymi bangomis panašiu kursu, todėl „ramių“ simptomų laikotarpiais pacientai gali visiškai kontroliuoti savo veiksmus. Tuo pačiu metu nėra žinoma, kai atsiras naujas išpuolis ir kas gali paskatinti jo atsiradimą.

Nutraukti klaidinančios klaidos epizodus turėtų būti nedelsiant, nes žmogus dažnai gali pakenkti aplinkai. Konfiskavimo palengvinimas grindžiamas integruotu požiūriu, kuris daro įtaką pagrindinei priežasčiai. Be to, svarbu apriboti pacientų sąveiką su žmonėmis, kad būtų išvengta klaidinančių produktų. Tokių pacientų gydymas pasireiškia taupiai, bet su darbo terapija, kuri užkrauna raumenis ir atleidžia smegenis nuo pernelyg daug nenaudingų argumentų.

Apibendrinant reikia pažymėti, kad šiandien nėra standartinio gydymo režimo, kad būtų pasiektas ilgalaikis poveikis pašalinant Capgra sindromo simptomus. Kai kuriais atvejais korekciniai veiksmai grindžiami simptomų mažinimu. Paprasčiau tariant, pagrindinės ligos gydymas gali padėti pašalinti iškraipytą asmenų suvokimą.

Pagrindinių negalavimų gydymas gali apimti: chirurgiją, antipsichotikų paskyrimą arba fondus, kuriais siekiama skatinti atmintį.

Kai kuriais atvejais parodo patvirtinimo terapijos poveikį, kuris padeda sumažinti nerimą ir agresyvumą.

Terapinio poveikio sėkmė taip pat yra dėl patogios ir saugios erdvės buvimo. Todėl čia svarbu giminaičių susidomėjimas padėti sergančiam giminaičiui. Jūs turite pabandyti apsaugoti nuo stresorių poveikio, kad atsikratytumėte konfliktų situacijas.

Žiūrėti vaizdo įrašą: Yo Bare Yon Papa Kap Fe Bagay Ak Yon pitit Fil (Gegužė 2019).