Psichologija ir psichiatrija

Klinikinė depresija

Klinikinė depresija yra dažna liga, kuri paveikia žmones, nepriklausomai nuo jų amžiaus. Nagrinėjamą valstybę apibūdina nuolatinis žmogaus buvimas nugriautas nuotaikas, malonumo trūkumas iš komunikacinės sąveikos.

Be to, ilgai trukusio nukrypimo eigos metu gali kilti minčių apie savižudybę. Be to, aprašytą būklę lydi nemiga, mieguistumas, mieguistumas, kaltės jausmai, mieguistumas ar susijaudinimas, savęs nusidėvėjimas, apetito sutrikimas, svorio pasikeitimas. Klinikinei depresijai reikia profesionalios medicininės intervencijos.

Ligos priežastys

Yra teorija, kad depresinis sutrikimas dažnai atsiranda dėl psichikos ir genetinės polinkio nukrypimų. Tačiau nustatyti ir kiti veiksniai, prisidedantys prie aprašyto pažeidimo formavimosi.

Visų pirma, hormonų disbalansas vertinamas kaip tokie veiksniai. Klinikinė depresija gali pasireikšti dėl neurotransmiterių skaičiaus sumažėjimo, dėl kurio susilpnėja nervų impulsų gamyba. Tai „išjungia“ teigiamų emocijų jausmą. Dažnai hormoninius sutrikimus sukelia menopauzė, endokrininės sistemos sutrikimai, sunkūs somatiniai sutrikimai ir nėštumas.

Klinikinę depresiją gali sukelti kognityviniai veiksniai, pvz., Klaidingas savęs ar aplinkinių žmonių vertinimas. Dažnai depresijos nuotaika kenčia nuo asmenų, turinčių mažą savigarbą, didelius lūkesčius ar neigiamus stereotipus.

Taip pat galite nustatyti situacinius veiksnius, kurių įtaka gali sukelti aprašytą sutrikimą. Dažnai aptariamas nuokrypis susidaro po trauminio epizodo, kai asmuo susiduria su įvairiais gyvenimo sutrikimais. Pavyzdžiui, sunkus santuokos nutraukimas, mylimojo mirtis, perkėlimas, darbo netekimas, materialiniai sunkumai gali įsilaužti į depresiją.

Šie įvykiai žymiai sumažina savigarbą, žmogus praranda tikėjimą, ateitis jam atrodo gana nuobodu, o tai skatina depresiją. Stresorių, nuolatinės nervų sistemos perkrovos poveikis lemia pastarųjų išsekimą, dėl to sumažėja jautrumo lygis. Dėl to žmogus tampa dirglus, lengvai pažeidžiamas, dažnai gali susijaudinti dėl smulkmenų, beveik nejaučia teigiamų emocijų.

Apibūdintas sutrikimas yra dažniau pasitaiko tarp megabitų gyventojų. Tai taip pat labiau paplitusi išsivysčiusių šalių gyventojams nei atsilikusiose šalyse. Tikriausiai šis skirtumas daugeliu atvejų atsiranda dėl sudėtingesnės diagnozės ir aukšto lygio medicininės priežiūros, taip pat išsivysčiusių šalių gyventojų, ypač megapitų, supratimo apie depresiją, todėl dažnai kreipiasi į gydytoją. Tuo pačiu metu išstūmimas ir tankiai apgyvendinti dideli miestai, didelės spartos gyvenimo ritmas, didžiulis skaičius stresorių - visuomet turi įtakos depresijos paplitimui tarp megalopolijų gyventojų.

Be to, aprašytas sutrikimas dažnai pastebimas tarp bedarbių, žmonių, dirbančių griežtose darbo sąlygose, užsiimančių monotoniškomis, nuobodžiomis, nepatinkančiomis veiklomis, žmonėmis, neturinčiais savo namų.

Klinikinė depresija taip pat dažnai pastebima žmonėms, kurie linkę migrenoms.

Didžiulis vaidmuo formuojant apibūdintus nuokrypius tarp žmonių pubertaciniame laikotarpyje, suaugusiems, tenka aplinkos sąlygoms, kuriomis šis individas užaugo vaikystėje.

Nustatyta, kad vaikystėje ar paauglystėje piktnaudžiaujantys žmonės (patyrę fiziniai: slaptai, slaptai, sumušimai, intymūs priekaištai ar psichologinis smurtas: piktnaudžiavimas, tėvų kankinimas, provokacijos, kad vaikas gėdų, kaltės, nepakankamumo jausmų ar nuosavybės jausmas) beprasmiškumas), nes suaugusieji rodo depresinių reakcijų programavimą. Tokie asmenys nuolat laukia blogo įvykio. Jų streso hormono koncentracija viršijama. Taip pat smarkiai padidėjo kortizolio kiekis, netgi esant mažiausiam stresoriaus poveikiui. Tuo pat metu asmenims, kurie patyrė smurtą kaip suaugusiuosius, šis rodiklis yra žymiai mažesnis.

Tyrimai parodė, kad tarp žmonių, kenčiančių nuo klinikinės depresijos, didelė dalis žmonių, patyrusių smurtą ar netinkamą elgesį vaikystės ar brendimo metu.

Šiandien gydytojai sutiko, kad bet kokių depresinių būsenų atsiradimui įtakos turi paveldimi veiksniai, sukeliantys polinkį į apibūdintus sutrikimus, sumažėjęs atsparumas stresui, „įspaudimas“ vaikystėje (kuri sudaro programuojamą depresinę reakciją) ir dabartiniai ar neseniai sustabdyti stresoriai.

Klinikinės depresijos simptomai

Simptomų sunkumą lemia individualios pacientų savybės ir sutrikimo eigos sunkumas. Priešingai populiariems įsitikinimams, klinikinės depresijos požymiai neapsiriboja emocine būsena. Toliau pateikiami tipiniai atitinkamo nukrypimo požymiai.

Klinikinės depresijos buvimas visų pirma rodo interesų praradimą. Asmuo, kuris yra po depresijos nuotaikos, praranda susidomėjimą savo aplinka, pomėgiais ir kitais žmonėmis. Depresija sergantiems pacientams nesukelia pramogų, nesitraukite į anksčiau patinkančią veiklą. Sunkiau analizuojant nukrypimą, pacientai skundžiasi, kad nėra jokių jausmų. Jie skundžiasi, kad jie yra atskirti nuo realaus pasaulio saugios sienos.

Netikėtas nuotaikos sumažėjimas taip pat rodo atitinkamo nukrypimo buvimą. Pacientas jaučiasi savo bejėgiškumą, nenaudingumą ir bevertę. Jis visada yra prastos būklės. Dažnai egzistuoja savižudybės tendencijos dėl egzistencijos prasmės praradimo, mažėja savigarba, gimsta baimės jausmas. Pacientas tampa nedidelis ir nesaugus.

Kadangi simptomai plečiasi, blogėja asmens gerovė, prarandamas apetitas, jaučiamas silpnumas, stebimas miego sutrikimas ir sumažėja efektyvumas. Dėl galvos skausmo, pažinimo sfera yra žymiai sulėtinta, todėl pacientams sunku atlikti kasdienes pareigas.

Pacientams, kuriems yra aprašyta būklė, elgesio atsakas labai skiriasi. Jie pasitraukia, jie pradeda vengti žmonių, jie yra pašalinami iš bendravimo. Dažnai įprastais atvejais yra nepakankamas atsakas. Pavyzdžiui, žmogus gali verkti arba atskleisti agresiją.

Šis nuokrypis skiriasi nuo įprastos depresijos būsenos, sparčiai didėjant simptomams. Iš pradžių žmonės paprastai neskiria ypatingo dėmesio savo gerovei. Tačiau po kelių dienų jo būklė staiga blogėja: žmogus nustoja palikti namus, valgo maistą, kalba ar daro kažką kito.

Sunkia liga gali būti susijusi su bandymais atlikti savižudybę, rimtomis psichikos negalia, haliucinacijomis ir klaidomis.

Siekiant diagnozuoti analizuojamą pažeidimą, būtina turėti bent penkis žemiau pateiktus simptomus:

- atsisakyta nuotaikos;

- hipersomnija ar nemiga;

- reikšmingas kūno svorio sumažėjimas, nesant specialios dietos ar svorio padidėjimo, apetito netekimas ar padidėjimas;

- reikšmingas palūkanų sumažėjimas arba malonumo praradimas iš bet kurios veiklos;

- sugebėjimas susikoncentruoti, galvoti ar nesąmoningai;

- bejėgiškumo ar nepagrįsto kaltės jausmas;

- lėtas motorinis aktyvumas ir intelektinis aktyvumas arba psichomotorinis susijaudinimas;

- energijos išsekimas arba praradimas;

- Periodiškos mintys apie mirtį, obsesines mintis apie savižudiškus polinkius, jei nėra konkretaus plano ar bandymo nusižudyti, ar specifinė savižudybės strategija.

Nurodyti manifestai turėtų būti pastebimi beveik kasdien ir didžiąją laiko dalį. Tuo pačiu metu pacientas ar jo artimieji gali pastebėti skausmingą būklę (pvz., Giminaičiai gali pastebėti kalbos lėtėjimą santykiniame, nepagrįstame verkime).

Be to, bent vienas iš pirmiau minėtų apraiškų turėtų atskleisti malonumo praradimą, susidomėjimą arba sumažinti nuotaiką. Siekiant diagnozuoti klinikinę depresiją, simptomologija turėtų sukelti nesutarimus profesinėje veikloje, socialinėje sferoje ir kitose svarbiose gyvenimo srityse. Tokiu atveju analizuojamų nuokrypių apraiškas reikėtų stebėti mažiausiai 14 dienų.

Depresija sergantiems pacientams įvykiai visada suvokiami iškraipytu būdu, nes jie kyla iš savo beprasmybės ir nenaudingumo supratimo. Jų suvokimas apie tikrovę grindžiamas neigiamais požiūriais, neigiamu požiūriu į tikrovę ir savo ateitį. Dažnai tokie pacientai turi būdingus mąstymo procesų iškraipymus (atsitiktinės išvados, pernelyg apibendrinimas, perdėtumas, selektyvi abstrakcija).

Taigi pagrindiniai depresijos klinikiniai požymiai gali pasireikšti simptomų trijomis, įskaitant nuolatinį nuotaikos pablogėjimą, slopinantį mąstymą ir motorinio aktyvumo sulėtėjimą.

Gali būti laikomi tipiniai klinikinės depresijos požymiai: depresijos sutrikimas, kurį sukelia ne išoriniai veiksniai, stebimi ne mažiau kaip 14 dienų, nuolatinis nuovargis, anhedonija - recesija ar gebėjimas prarasti malonumą, kurį lydi veiklos praradimas.

Be to, yra požymių, kad pasirengta savižudybė. Yra trys pagrindinės galimos savižudybės apraiškos.

Pasirengimo savižudybei požymiai yra šie:

- pacientas aptaria ketinimą pakenkti savo asmeniui, sveikatai, nužudyti, pradėti skaityti bet kokią informaciją apie savižudybes, nusipirkti tabletes ar ginklus;

- žmogus nuolatos giliai liūdi, nerodo susidomėjimo realybe, turi sunkumų miegoti, yra apetito sutrikimas;

- pacientas skundžiasi savo beprasmiškumu, daro valią arba inicijuoja jo pakeitimus, yra staigus nuotaikos svyravimai, pernelyg didelis alkoholinių gėrimų vartojimas, priklausomybės nuo narkotinių medžiagų atsiradimas;

- Asmuo gali netikėtai atvykti į savo artimus apsilankyti, o aprašyti simptomai palaipsniui didėja;

- sąmoningai patirti nepagrįstą riziką, dėl kurios kyla mirtinas pabaiga (pvz., kelyje ne kelyje).

Asmuo, kenčiantis nuo aprašyto nukrypimo, susitikdamas su kasdieniais kasdieniais stresoriais, paprastai jaučiasi bejėgis, įveikęs vienatvės jausmą. Kartais labiausiai pažįstami veiksmai, pavyzdžiui, ryte pabudimas, persirengimas, dušas, atrodo, yra neįmanoma.

Klinikinės depresijos gydymas

Nagrinėjamos būklės terapinis koregavimas turėtų vykti tik griežtai prižiūrint gydytojui. Nerekomenduojama užsiimti savęs gijimu, nes dažnai jis nesėkmingas ir dažnai sukelia tik ligos pasunkėjimą.

Efektyvūs klinikinės depresijos gydymo metodai yra: psichoterapinė korekcija ir vaistų terapija. Specifiniam gydymui reikia depresijos nėštumo metu.

Antidepresantai, nuotaikos stabilizatoriai, raminamieji preparatai ir antipsichotikai laikomi efektyviausiais būdais ištaisyti analizuojamus nukrypimus.

Antidepresantų grupės preparatų tikslas - padidinti neurotransmiterių skaičių smegenyse, kuris padeda pašalinti šiuos reiškinius: motorinio aktyvumo atsilikimą, depresiją, apatiją. Tačiau šios lėšos veikia tik po to, kai kaupiasi organizme jų veikliosios medžiagos. Poveikis bus maždaug per 15 dienų.

Nuotaikos nuotaika siekiama sumažinti nervų sistemos veiklą siekiant normalizuoti jo būklę, o tai gerokai paveikia paciento nuotaiką gerinimo kryptimi. Siekiant paspartinti teigiamą poveikį, šią grupę rekomenduojama skirti kartu su antidepresantais.

Raminantys preparatai padeda sumažinti baimės ir nerimo jausmą. Be to, ši įrankių grupė padeda normalizuoti miegą ir mitybą. Tačiau reikia nepamiršti, kad aprašytų vaistų vartojimas dažnai sukelia priklausomybę.

Neuroleptikai (antipsichotikai) yra skirti lėtinti impulsų perdavimą smegenyse ir slopinti nervų sistemą. Dažnai vartojamas pacientų agresyvumas, klaidų ar haliucinacijų buvimas.

Nurodant aukščiau minėtus vaistus labai svarbu atsižvelgti į paciento, kenčiančio nuo klinikinės depresijos, amžių.

Dažnai analizuojamos valstybės korekcijai sėkmingai pritaikyta liaudies gijimas.

Be to, visada reikia stiprinti gydymą. Tai rodo B grupės vitaminų ir mineralinių kompleksų paskirtį.

Vyrams klinikinė depresija yra sunkesnė ir rekomendacijos yra panašios į tas, kurios naudojamos moterims, tačiau žmogus turėtų būti apsuptas priežiūros, jo tikėjimas savo jėga turi būti atgaivintas. Turime susilaikyti nuo ginčų, kaltinimų ir kritikos.

Psichoterapinių metodų naudojimas yra svarbiausias žingsnis gydant depresiją. Visų pirma, jų tikslas yra nustatyti priežastį ir padėti pacientui rasti ir suprasti problemos šaknį. Be to, psichoterapija padeda pagerinti nuotaiką, normalizuoti būklę ir užkirsti kelią depresinio sutrikimo pasikartojimui.

Tarp gerai žinomų psichoterapinių metodų efektyviausi buvo: hipnotechnika, humanistinė psichoterapija, elgesio metodas, individualus ar grupinis gydymas, racionalus, šeimas, įtaigus ir psichoanalizė.

Individualios psichoterapijos pagrindas yra glaudi tiesioginė terapeuto ir paciento sąveika, kurios metu įvyksta:

- paciento supratimas apie jo asmenybės struktūros ypatybes, taip pat priežastys, dėl kurių atsirado ligos raida;

- paciento individualių psichinių savybių tyrimas, kurio tikslas - nustatyti depresijos būsenos formavimo ir taupymo mechanizmus;

- paciento neigiamo požiūrio į jo asmenybę, praeitį, dabartį ir ateitį korekcija;

- informavimo parama, korekcija ir paskirto vaisto terapijos stiprinimas depresinei būsenai.

Elgesio metodas terapijos tikslas yra išspręsti dabartines problemas, taip pat pašalinti elgesio apraiškas, tokias kaip monotoniškas buvimo įvaizdis, atsisakymas malonumo, izoliacija nuo visuomenės ir pasyvumas.

Racionali psichoterapija yra orientuota į logišką pagrįstą paciento įsitikinimą, kad reikia keisti požiūrį į savo asmenį ir tikrovę. Čia paaiškinimo metodai, įtikinimas naudojami kartu su abstrakcijos metodais, moraliniu patvirtinimu, dėmesio perjungimu.

Kognityvinės elgsenos metodų požymis depresinių būsenų korekcijai yra jų vartojimas nenustatant vaistinių vaistų. Metodo esmė - neigiamų minčių, paciento reakcijos į įvykius ir atskirai nuo pačios situacijos atskyrimas. Sesijos metu, pasitelkiant įvairius netikėtus klausimus, psichoterapeutas padeda pacientui pažvelgti į veiksmą iš šono, kad jis galėtų būti tikras, kad iš tikrųjų nieko neįvyksta. Gydymo rezultatas bus mąstymo transformacija, teigiamai veikianti elgesio modelius ir paciento būklę.

Be farmakopėjos vaistų paskyrimo ir korekcijos psichoterapiniais metodais, taip pat rodomi mitybos pokyčiai. Yra produktų, kurie padeda įveikti klinikinės depresijos simptomus. Todėl rekomenduojama valgyti daugiau ryškių spalvų daržovių ir vaisių (morkos, persimonai, paprikos, bananai), riebios jūros žuvys, sūris, tamsus šokoladas, grikiai, riešutai.

Taip pat yra vadinamųjų antidepresantų gėrimų, pavyzdžiui, gėrimas citrinos pagrindu pagamintais meleliais su apelsinų sultimis arba pienu, papildomai susmulkintų riešutų branduolių, bananų minkštimo ir arbatinio šaukštelio citrinų sulčių.

Признаками выхода из клинической депрессии считаются возрождение интереса к бытию, появления радости от мелочей, возникновения смысла существования, исчезновения телесных проявлений, порожденных данным расстройством, отсутствие желания совершить самоубийство. Некоторое время после излечения могут наблюдаться признаки эгоцентризма, понижение эмпатии, замкнутость.

Tam, kad nepatektų į tokią problemą kaip klinikinė depresija, rekomenduojama stengtis aktyviai gyventi, išvengti streso, stebėti gerovę, tolygiai planuoti darbo dienas, valgyti teisę, keliauti, pramogauti su įvairiais pomėgiais, mylėti naminius gyvūnus, skirti daugiau laiko bendravimui su artimaisiais draugai, pasivaikščiojimai.

Šio nuokrypio prognozė yra palanki laiku teikiant medicininę priežiūrą, tiksliai ir tiksliai vykdant gydytojo receptus, tinkamai maitinant.

Žiūrėti vaizdo įrašą: Depresijos gydymas be vaistų (Lapkritis 2019).

Загрузка...