Psichologija ir psichiatrija

Obsesinės valstybės

Obsesinės valstybės yra liga, kuriai būdingas staigus suvaržytų minčių ar idėjų atsiradimas, skatinantis asmenį veikti ir suvokiamas kaip nemalonus ir svetimas. Tokie reiškiniai jau seniai žinomi. Iš pradžių obstrukcijos buvo priskirtos melancholijos struktūrai. Viduramžiai žmonės su tokiais pasireiškimais priklausė apsėstui.

Obsesinis priežasties būsenos

Pagrindinės šios ligos priežastys yra: perviršis, miego stoka, kai kurios psichinės ligos, galvos trauma, infekcinės ligos, lėtinis organizmo apsinuodijimas, astenija.

Obsesinės valstybės, kad jos būtų suprantamos ir nesukelia painiavos suprasti, kas tai yra, reiškia apsėstus ar manijamus, kurie supranta priverstines mintis, abejones, prisiminimus, fobijas, veiksmus, siekius ir sąmoningumą dėl jų skausmo ir apsunkina neįtikėtinumo jausmą. Paprasčiausiai žmogui priskiriamos mintys, troškimai, veiksmai, kurių jis negali kontroliuoti, todėl, nepaisant jo mažo pasipriešinimo, jo mintys dar labiau apsunkina, užlipo į sąmonę, o ritualai, jei nėra.

Psichiatrai, vertindami asmenybę, kenčia nuo šios ligos, yra labiausiai mėgstami pacientai, nes jie yra labai sunkiai gydomi, visada mandagūs, o su visais vizualiai palankiais kontaktais jie lieka savo būklėje. Labai įdomus požiūris į tokius pacientus yra tarp amerikiečių specialistų. Jie bando ligoniams paaiškinti, kad obsesinės mintys yra tik mintys, ir jos turi būti atskirtos nuo savęs, nes jos (pacientai), kaip individai, egzistuoja atskirai nuo jų.

Dažnai obsesinės valstybės yra netinkamos ar net absurdiškos, taip pat subjektyviai apgalvotos mintys. Pacientų sprendimų dvilypumas (dvilypumas) išmeta iš vieno krašto į kitą, painioti gydančią gydytoją. Neįmanoma kategoriškai pasakyti, kad jei pasirodėte nestabilios obsesinės būsenos, tuomet jūs sergate. Tai yra būdingi ir sveiki žmonės. Gali būti, kad tai įvyko psichikos susilpnėjimo laikotarpiu arba po darbo. Kiekvienas bent kartą savo gyvenime už jo pastebėjo tokius pasikartojančius veiksmus ir susijusius klausimus.

Obsesinis sindromas

1868 m. Pirmą kartą šią koncepciją medicinoje pristatė vokiečių psichiatras R. Kraft-Ebing. Paprastam asmeniui, o ne profesionalui, labai sunku suvokti tiek tikrosios ligos priežastis, diagnozę, tiek pačios ligos eigą.

Obsesinis-būklės sindromas yra pagrįstas psichiniu turiniu, o individas jų nekontroliuoja. Obsesinių valstybių atgaminimas sukelia jo įprastinės veiklos pažeidimą.

Obsesinių valstybių sindromas pasireiškia kaip nuolatiniai prisiminimai iš praeities (dažniausiai nemalonūs momentai), mintys, troškimai, abejonės, išoriniai veiksmai. Dažnai juos lydi skausminga patirtis ir jiems būdingi nesaugūs asmenys.

Obsesinių būsenų tipai - abstrakčios obsesijos ir vaizdiniai manija.

Nerimą keliantys manija yra obsesinis skaičiavimas, obsesinės mintys, obsesiniai prisiminimai apie nepageidaujamus senus įvykius, detalės ir obsesiniai veiksmai. Figūratyvas kartu su emocine patirtimi, įskaitant nerimą, baimę, emocinį stresą.

Obsesiniai simptomai

Skausmingas prievartos jausmas kankina pacientą, nes jis kritiškai vertina jo būklę. Jums gali pasireikšti pykinimas, pėdsakai, rankų drebulys, taip pat noras šlapintis.

Obsesinės būsenos ir jų simptomai: su obsesiniu baimu, žmogus eina į stuporą, jis tampa šviesus ar raudonas, prakaitavimas, kvėpavimas ir širdies plakimas, atsiranda vegetatyvinių sutrikimų, galvos svaigimas, kojų silpnumas, skausmas širdyje.

Obsesinės idėjos pasižymi visiškai pašalinių parazitų minčių atsiradimu. Pavyzdžiui, kodėl žmogus turi dvi kojeles, o kitos rūšys turi keturis gyvūnus; kodėl žmonija neišauga protingiau su amžiumi, bet auga kvaila; kodėl žmogus yra pripildytas visomis žemomis savybėmis; kodėl saulė nekyla į vakarus? Asmuo negali atsikratyti tokių minčių, net suvokdamas savo absurdiškumą.

Obsesinis abonementas pasireiškia nenugalimas kiekvieno noro tikėti, kad jie susidurs. Automobiliai, langai namuose, praeiviai, keleiviai autobusų stotelėje, mygtukai ant kaimyno kailio. Tokie skaičiavimai taip pat gali paveikti sudėtingesnes aritmetines operacijas: skaičių įtraukimas į protą, jų dauginimas; numerių, sudarančių telefono numerį, pridėjimas; padauginus mašinos numerių skaičių, skaičiuojant bendrą knygų skaičių knygų puslapyje.

Obsesiniai veiksmai pasižymi savanoriškais judėjimų vykdymais, kurie atsiranda automatiškai: juodinimas ant popieriaus, objekto rankose sukimas, lūžių sutriuškinimas, kirpimas plaukų pirštais. Asmuo be reikalo pertvarko ant stalo esančius daiktus, įkandžia nagus, nuolat traukia save ant ausies. Šios savybės taip pat apima automatinį šnipinėjimą, lūpų kramtymą, pirštų užklijimą, drabužių ištraukimą, rankų trinamas. Visi šie judesiai atliekami automatiškai; jie tiesiog nepastebi. Tačiau valios žmogus galės juos vėluoti, o ne įsipareigoti. Bet kai tik jis išsiblaškys, jis vėl pakartos priverstinius judesius.

Obsesines abejones lydi nemalonūs, skausmingi patyrimai ir jausmai, kurie išreiškiami esant nuolatinėms abejonėms dėl akto, veiksmo ir jo užbaigimo teisingumo. Pvz., Gydytojas abejoja, ar recepte pacientui nustatyta dozė yra teisinga; mašininkui kyla abejonių dėl rašytinio raštingumo arba asmens, besilankančio asmenyje, abejonių apie išjungtą šviesą, dujas, uždarytas duris. Dėl šių rūpesčių asmuo grįžta namo ir tikrina viską.

Obsesiniai prisiminimai pasižymi netyčiniais ryškiais nemaloniais prisiminimais, kuriuos norėtume pamiršti. Pavyzdžiui, prisimenu pokalbį, lemtingus įvykius, absurdiškiausios istorijos duomenis.

Obsesinis baimės būklė reiškia fobiją, kuri asmeniui yra labai skausminga. Šią baimę sukelia įvairūs objektai ir reiškiniai. Pavyzdžiui, baimė dėl aukščio ar plataus kvadrato, taip pat siauros gatvės, baimė daryti kažką nusikalstamo, nepadoraus, neleistino. Baimė gali būti baimė, kad bus nukentėjusi nuo žaibo ar nuskendimo baimės, baimė nukentėti nuo automobilio ar sudužti ant lėktuvo, baimė po pabėgimu, baimė nusileisti eskalatoriui ant metro, baimė užpūsti tarp žmonių, baimė nuo taršos, baimė užteršti, baimė užteršti, baimė užsiteršti, baimė, teršimo, aštrių, pjaustymo, aštrių ir pjovimo objektų baimė.

Speciali grupė yra nosofobija, kuri apima obsesines baimes dėl galimybės susirgti (sifilofobija, kardiofobija, karcinofobija), mirties baimės - tanatofobija. Taip pat yra fobofobijų, kai po baimės išpuolio žmogus jaučia baimę dėl naujo baimės išpuolio.

Obsesinis troškimas ar obsesinis troškimas, išreikštas nemalonių norų asmeniui atsiradimu (nerija į asmenį, stumiant praeivį, šokinėti iš automobilio greičiu). Fobijoms ir obsesiniams diskams yra toks emocinis sutrikimas, kaip baimė.

Pacientas supranta jų troškimų skausmą ir absurdiškumą. Tokiems polinkiams būdinga tai, kad jie nedaro veiksmų ir yra labai nemalonūs ir skausmingi asmeniui.

Prieštaringos prievartos, kurios išreiškiamos obsesiniais piktžodžiais mintimis, baimėmis ir jausmais, taip pat yra skausmingos žmonėms. Visos šios obsesijos įžeidžia moralinę, etinę žmogaus esmę.

Pavyzdžiui, paauglys, mylintis motiną, gali pristatyti savo fizinį nešvarumą, taip pat galimą elgesį, bet jis yra įsitikinęs, kad tai negali būti. Motinai, aštrių daiktų regėjimas gali sukelti obsesines idėjas apie jų įsiskverbimą į vienintelį vaiką. Obsesiniai, kontrastingi norai ir potraukiai niekada neįgyvendinami.

Obsesinės valstybės vaikams yra pastebimos kaip baimės, infekcijos baimė ir tarša. Maži vaikai bijo uždarose erdvėse, švirkščiami daiktai. Paaugliams būdinga mirties ar ligos baimė. Yra baimės, susijusios su išvaizda, elgesiu (baimė kalbėti stostančius asmenis). Šios valstybės pasireiškia pasikartojančių judesių, suvaržytų minčių, tikų forma. Tai išreiškiama čiulpti pirštai ar plaukai, sukasi plaukus ant piršto, keistos rankos judesiai ir pan. Ligos priežastys yra psichinė trauma, taip pat situacijos (gyvybiškai svarbios), kurias suaugusieji nepakankamai įvertino. Šios sąlygos ir sukeltos patirties neigiamai veikia vaikų psichiką.

Obsesinės gydymo sąlygos

Gydymas turi prasidėti, jei asmuo negali savarankiškai susidoroti su savo būkle, o gyvenimo kokybė labai nukenčia. Visa terapija atliekama prižiūrint gydytojams.

Kaip atsikratyti obsesinių valstybių?

Efektyvus obsesinio-kompulsinio sutrikimo gydymas yra elgesio ir narkotikų psichoterapija. Labai retai, jei pasireiškia sunkios ligos formos, naudojama psichochirurgija.

Obsesinių būsenų elgsenos psichoterapija apima apsėstumo provokacijų derinį, taip pat ritualų prevenciją. Pacientas yra konkrečiai išprovokuotas daryti tai, ką jis baiminasi, tuo pačiu sumažindamas ritualams skiriamą laiką. Ne visi pacientai sutinka dėl elgsenos terapijos dėl sunkaus nerimo. Tie, kuriems buvo atlikta tokia terapija, pastebėjo, kad obsesijų sunkumas ir ritualo laikas sumažėjo. Jei laikosi tik gydymo vaistais, tada dažnai po recidyvo.

Obsesinių kompulsinių sutrikimų gydymas vaistais apima antidepresantus (klomipraminą, fluoksetiną), paroksetiną, Sertralin taip pat yra veiksmingi. Kartais yra geras poveikis iš kitų vaistų (Trazodonas, Li, triptofanas, fenfluraminas, Buspironas, triptofanas).

Komplikacija, o taip pat ir neveiksminga monoterapija, tuo pačiu metu rodomi du vaistai (Buspironas ir Fluoksetinas arba Li ir Clomipramine). Jei atliekamas tik medicininis gydymas, jo atšaukimas beveik visada sukelia šios būklės pasikartojimą.

Obsesinio-kompulsinio sutrikimo gydymas vaistais, jei nėra jokio šalutinio poveikio, turi būti atliekamas tol, kol atsiras gydymo poveikis. Tik atšaukus šį vaistą.