Psichologija ir psichiatrija

Senilinė demencija

Senoji demencija yra organinė psichinė liga, pasireiškianti kognityvinio sutrikimo veisle ir apima intelekto bei atminties sutrikimus. Dažnai ši sąlyga jungia tokias demencijas: senilius, presenilius, kraujagyslių, daugiafunkcinius. Būdama įgyta liga, ji pasireiškia senatvėje.

Senilės demencijos priežastys

Priežastys yra susijusios su žmogaus psichika, o pokyčiai pastebimi smegenyse. Pokyčiai ląstelių lygmenyje atsiranda smegenyse, kai neuronai miršta dėl mitybos trūkumo. Ši būklė siejama su pirminės senovės demencija. Jei yra liga, kurioje kenčia nervų sistema, ši būklė vadinama antrine seniline demencija.

Be trauminių ir infekcinių ligų, antrinė senoji demencija yra susijusi su piktnaudžiavimu narkotikais, alkoholiu, medžiagų apykaitos sutrikimais, hipotiroze. Dažnai senyviems pacientams senatvinė demencija yra susijusi su depresija. Depresiją sukelia nenaudingas jausmas ir senėjimas.

Senilės demencijos simptomai

Senilinė demencija pasireiškia tokiais harbingeriais: sunku susikaupti, nuovargis ir perėjimas prie kitos veiklos.

Senyvo amžiaus ir senatvės demencijai būdinga lėta intelektinė veikla.

Senilinė demencija taip pat apima tokius simptomus kaip tikslo nustatymo pažeidimai. Aš skundėsi dėl sunkumų kuriant planus ir organizuojant pradinę veiklą.

Senovės demencijos etapai

Ankstyvasis etapas pasireiškia sunku analizuojant informaciją. Pacientams sunku išskirti svarbiausius ir antrinius, sunku atskirti panašias sąvokas.

Vėlyvasis etapas pasireiškia beprotybė, kuri labai apsunkina artimųjų gyvenimą. Pacientą sunku įtikinti kažkuo, jis negali atlikti elementarių veiksmų: laikyti šaukštą, naudoti šepetėlį, eiti į tualetą. Dienos priminimai nieko neduoda. Pacientui reikia pagalbos iš artimųjų. Alzheimerio tipo demencija yra ne tokia ryški nei senatinė demencija.

Emocinė demencija būdinga senatinei demencijai, pasireiškiančiai nuotaikos sumažėjimu ir depresijos atsiradimu. Depresija pasireiškia 30% atvejų ir lydi gerumo. Pacientai gali verkti ir tada staiga pereiti prie linksmybės.

Senyvo amžiaus ir senyvo amžiaus demenciją apibūdina būdingi neurologiniai simptomai. Pacientui dažnai būdingas pseudobulbaro sindromas, kuris apima tokius pokyčius: balso tonas (disfonija), artikuliacijos sutrikimai (disartrija), priverstinis juokas ir verkimas, kartais rijimo (disfagija) pažeidimas. Pacientas turi sutrikusią važiavimo eigą (pjovimo takas, maišymas ar slidininko eismas). Be to, motorinis aktyvumas mažėja - tai tam tikras kraujagyslių parkinsonizmas, pasireiškiantis gestuliacijos ir veido išraiškų skurde, judesių lėtumu. Sunku bendrauti su artimaisiais, jis vengia visko: prarandami interesai, nėra suinteresuoti naujiena. Tačiau jis tarnauja sau, jis nepraranda savo higieninių įgūdžių, jis gali būti namuose.

Su užsitęsusia forma prarandami įgūdžiai įjungti, išjungti televizorių, naudoti elektros prietaisus. Jie nebegali būti palikti vieni namuose, nes depresinė būsena didėja, o vienatvė įveikiama. Šiai būsenai būdingas higienos įgūdžių išsaugojimas, jo fiziologinių procesų kontrolė, todėl pacientui reikia pasyvios kontrolės iš giminių.

Pacientai sumažino atmintį ir pradeda pamiršti išjungti vandenį, dujas, šviesą. Dažnai jie degina virdulius, keptuves, ugnį, potvynį. Tie, kuriems sunku prisiminti, ką jie valgė pusryčiams, pamiršite dabartinę datą, mėnesį, metus.

Realaus gyvenimo įvykiai nuo ligonių atminties pakeičiami tolimų praeities ar išgalvotų įvykių prisiminimais. Retais atvejais pacientai nepripažįsta giminaičių ir draugų, o jie mato kitą.

Pacientai dažnai agresyvūs, supainioti, gali pamiršti namo kelią, nepamiršti adreso. Agresiją dažnai sukelia baimė, klaidinanti patirtis, haliucinacijos. Kartais pacientai nustoja miegoti naktį ir neleidžia savo giminaičiams miegoti.

Senato demencijos diagnozė

Ankstyva diagnozė, pažeidžianti smegenų kraujotaką, apima bandymų užduotis, skirtas paprastų užduočių vykdymo greičiui.

Diagnozė apima paciento kognityvinio lygio vertinimą: gebėjimą išspręsti paprasčiausią problemą, prisiminti naujausius įvykius, išvardyti vardinius žodžius. Toliau atlikite giminaičių tyrimą dėl tokių ligų buvimo šeimoje.

Tikslesnė diagnozė atliekama magnetinio rezonanso vaizdavimo, elektrokardiogramos. Infekcinė etiologija diagnozuojama juosmens punkcija.

Senato demencija

Demencijos gydymas yra sudėtingas požiūris, kuris trunka ilgai. Haliucinacijų palengvinimas trunka iki trijų mėnesių, o palaikomoji terapija trunka visą gyvenimą. Gydymas atliekamas tiek namuose, tiek ligoninėje.

Senilinė demencija gydoma pagal įprastinės demencijos analogą, gydant susijusias ligas: širdies priepuolius, hipertenziją, insultus, pneumoniją.

Kaip gydyti senatvinę demenciją? Gydymas apima nuolatinio gyvenimo būdo palaikymą, bendravimą su artimaisiais, kurie lėtins ligos simptomų atsiradimą. Senatvės demencijos gydymui taikoma vaistų terapija, mitybos gerinimas, registracija kardiologe, vitaminų vartojimas, leistinos apkrovos.

Senatvinės demencijos gydymui skirti vaistai yra antidepresantai. Kalbos, atminties, psichinių procesų problemų šalinimas atliekamas naudojant tokius vaistus kaip Aricept, Neyromidin, Exenol, Akatinol, Exenol, Reminil. Pacientams, sergantiems demencija, gydytojas turi nuolat stebėti, nes dažnai gydymas yra būtinas.

Ką daryti, jei senatvinė demencija atsirado giminėje? Sunku pamatyti artimą ir brangų asmenį panašioje valstybėje. Dažnai senatvėje yra demencija, kuriai būdingi haliucinacijos, atminties praradimas, nekontroliuojamas elgesys, ir mylimas žmogus tampa svetimu. Svarbu suprasti, kad šie reiškiniai jūsų giminėje yra negrįžtami. Parodykite psichiatrą namuose, jei jis atsisako eiti į paskyrimą.

Būtina užtikrinti aukštos kokybės paciento priežiūrą, atkurti savo gyvenimą pagal paciento poreikius. Daugelis dėl paciento priežiūros poreikio atleidžiami iš darbo. Situaciją dar labiau apsunkina tai, kad demencija lydi papildomų negalavimų. Gydytojas padės nustatyti sudėtingas demencijos priežastis, nustato tinkamą gydymą vaistais. Nepriimtina savarankiškai gydyti antidepresantais ar kitomis savarankiškai pasirinktomis priemonėmis.

Senoji demencija ekonomiškai, moraliai pablogina tiek ligonių, tiek globėjų gyvenimą. Rūpindamiesi ligoniais dažnai kreipiasi pagalbos į gydytoją, nes jie patys tampa jautrūs somatinėms ligoms. Netrukus artimas pacientui neigiamai veikia visų giminaičių gerovę.

Senilo demencijos prognozė

Liga gali būti siejama su netvarkingumu, kuris rodo, kad pažeidžiamas emocinis-paciento sferas. Nenuoseklumas ir neatsargumas labiau būdingi vėlyvam demencijos etapui. Tačiau šie požymiai taip pat būdingi kitoms ligoms, tokioms kaip depresija, astenija, apatija, šizofrenija, alkoholizmas ir narkomanija.

Paskutiniame etape prasideda visiškas mąstymo, kalbos, atpažinimo, įgūdžių ir rašymo dezintegravimas. Prognozė yra nepalanki. Būdingas visiškas fizinis ir protinis bejėgiškumas (marasmus). Mirtis įvyksta dėl įvairių priežasčių, dažnai dėl infekcijos, kuri buvo sujungta.

Šios patologijos prevencija apima laiku gydyti ligas, kurios sukelia smegenų kraujotakos sutrikimus, taip pat hipoksiją. Reikalingos nustatytos apkrovos, intelektinė veikla, vengiant alkoholio ir rūkymo bei nutukimo prevencija.

Žiūrėti vaizdo įrašą: The Senile Scribbles: Skyrim Parody - FULL SERIES (Liepa 2019).