Nerimas - Tai yra tam tikra psichopatinė būklė, kuriai būdingi specifiniai simptomai. Kiekvienas dalykas periodiškai patiria nerimą dėl įvairių situacijų, problemų, pavojingų ar sunkių darbo sąlygų ir pan. Nerimas gali būti laikomas tam tikru signalu, kuris informuoja asmenį apie savo kūno, kūno ar išorinės aplinkos pokyčius. Taigi nerimo jausmas veikia kaip prisitaikantis veiksnys, jei jis nėra pernelyg išreikštas.

Tarp dažniausiai pasitaikančių nerimo būsenų šiandien yra apibendrintos ir prisitaikančios. Generalizuotas sutrikimas pasižymi ryškiu nuolatiniu nerimu, kuris yra skirtas įvairioms gyvenimo situacijoms. Adaptyvus sutrikimas pasižymi ryškiu nerimu ar kitais emociniais pasireiškimais, kurie kyla kartu su sunkumais prisitaikant prie tam tikro streso.

Nerimo sutrikimo priežastys

Neretai suprantamos priežastys, dėl kurių šiandien atsiranda trikdančių patologijų. Psichikos ir somatinės būklės yra svarbios nerimo sutrikimų vystymuisi. Kai kuriuose dalykuose šios būsenos gali pasirodyti be aiškių paleidimo mechanizmų. Nerimas gali būti atsakas į išorinius streso stimulus. Be to, atskiros somatinės ligos yra nerimo priežastis. Tokios ligos apima širdies nepakankamumą, bronchinę astmą, hipertirozę ir pan. Pavyzdžiui, organinės nerimo sutrikimas gali atsirasti dėl širdies ir širdies sutrikimų, hipoglikemijos, smegenų kraujagyslių patologijos, endokrininių sutrikimų ir smegenų pažeidimų.

Dėl fizinių priežasčių vartokite narkotikus ar narkotikus. Gali sukelti nerimą, raminamųjų, alkoholio, tam tikrų psichoaktyvių vaistų vartojimą.

Šiandien mokslininkai pabrėžia psichologines teorijas ir biologines sąvokas, kurios paaiškina nerimo sutrikimų priežastis.

Psichoanalitinės teorijos požiūriu, nerimas yra nepriimtino, draudžiamo poreikio arba agresyvaus ar intymaus pobūdžio žinios, kuri motyvuoja asmenį nesąmoningai užkirsti kelią jų išraiškai, formavimo signalas.

Tokiais atvejais nerimo simptomai yra laikomi neišsamiu suvaržymu arba išstumiant nepriimtiną poreikį.

Elgesio sampratos mano, kad nerimas, ypač įvairios fobijos, iš pradžių kyla kaip sąlyginis refleksinis atsakas į bauginančius ar skausmingus dirgiklius. Vėliau gali atsirasti nerimą keliančių reakcijų be siunčiant. Kognityvinė psichologija, kuri pasirodė vėliau, susitelkia ties susuktais ir neteisingais psichiniais vaizdais, kurie yra prieš nerimo simptomų atsiradimą.

Biologinių sąvokų požiūriu nerimo sutrikimai yra biologinių anomalijų rezultatas, o neurotransmiterių gamyba smarkiai padidėjo.

Daugelis nerimo panikos sutrikimų turinčių asmenų taip pat patyrė ypatingą jautrumą nedideliam anglies dioksido koncentracijos padidėjimui ore. Vadovaujantis vidaus sistematika, nerimo sutrikimai priskiriami funkcinių sutrikimų grupei, kitaip tariant, psichogeniškai nustatytoms skausmingoms sąlygoms, kurias apibūdina ligos suvokimas ir transformacijų asmeninėje savimonėje stoka.

Nerimas asmenybės sutrikimas taip pat gali išsivystyti dėl paveldimų subjekto temperamento savybių. Dažnai šios skirtingų tipų valstybės yra susijusios su paveldimo pobūdžio elgesiu ir apima šias savybes: baimę, izoliaciją, drovumą, nesąmoniškumą, jei asmuo atsiduria nežinomoje situacijoje.

Nerimo sutrikimo simptomai

Šios būklės požymiai ir simptomai gali labai skirtis, priklausomai nuo individo savybių. Kai kurie kenčia nuo smurtinių nerimo išpuolių, kurie pasirodo staiga, o kiti - iš obsesinių nerimą keliančių minčių, kurios kyla, pavyzdžiui, po naujienų išleidimo. Kai kurie asmenys gali kovoti su įvairiomis obsesinėmis baimėmis ar nekontroliuojamomis mintimis, kiti gyvena pastovioje įtampoje, kuri jų visai netrukdo. Tačiau, nepaisant įvairiausių apraiškų, visa tai kartu bus nerimo sutrikimas. Pagrindinis simptomas, kuris laikomas nuolatiniu baimės ar nerimo buvimu situacijose, kai dauguma žmonių jaučiasi saugūs.

Visi patologinės būklės simptomai gali būti suskirstyti į emocinio ir fizinio pobūdžio apraiškas.

Emocinės prigimties apraiškos, be neracionalių, didžiulių baimių ir nerimo, taip pat apima pavojaus jausmą, koncentracijos pažeidimą, blogiausios, emocinės įtampos, padidėjusio dirglumo, tuštumo jausmą.

Nerimas yra daugiau nei paprastas pojūtis. Tai gali būti laikoma asmens fizinio kūno pasirengimo pabėgti ar kovoti veiksniu. Jame yra daug fizinių simptomų. Dėl daugelio fizinių nerimo simptomų, nerimą patiriantys asmenys dažnai simptomus laiko kūno liga.

Fizinio pobūdžio nerimo sutrikimo simptomai yra pagreitintas širdies plakimas, dispepsijos sutrikimai, intensyvus prakaitavimas, padidėjęs šlapinimasis, galvos svaigimas, dusulys, galūnių drebulys, raumenų įtampa, nuovargis, lėtinis nuovargis, galvos skausmas, miego sutrikimas.

Taip pat buvo pastebėtas ryšys tarp nerimo asmenybės sutrikimo ir depresijos. Kadangi daugelis nerimo sutrikimų kenčiančių asmenų turi depresiją. Depresijos būsenos ir nerimas yra glaudžiai tarpusavyje susiję psicho-emocinis pažeidžiamumas. Štai kodėl jie gana dažnai lydi vienas kitą. Depresija gali sustiprinti nerimą ir atvirkščiai.

Nerimas asmenybės sutrikimai yra apibendrinti, organiniai, depresiniai, panikos, mišrieji, todėl simptomai gali skirtis. Pavyzdžiui, organiniam nerimo sutrikimui būdingi kokybiškai identiški nerimo-fobinio sutrikimo simptomai, tačiau norint diagnozuoti organinį nerimo sindromą, būtina turėti etiologinį veiksnį, kuris sukelia nerimą kaip antrinį pasireiškimą.

Generalizuotas nerimo sutrikimas

Psichikos sutrikimas, kuriam būdingas bendras nuolatinis nerimas, nesusijęs su konkrečiais įvykiais, objektais ar situacijomis, vadinamas generalizuotu nerimo asmenybės sutrikimu.

Asmenims, kenčiantiems nuo tokio tipo sutrikimų, būdingas nerimas, kuriam būdingas pasipriešinimas (trukmė ne trumpesnė kaip 6 mėnesiai), apibendrinimas (ty nerimas pasireiškia įtempta įtampa, nerimas, kasdienių rūpesčių jausmas, įvairių baimių ir abejonių buvimas). , nėra fiksuota (t.y., signalas neapsiriboja jokiais konkrečiais įvykiais ar sąlygomis).

Šiandien yra trijų šios rūšies sutrikimų simptomų grupės: nerimas ir baimė, motorinė įtampa ir hiperaktyvumas. Baimė ir nerimas paprastai yra gana sunkiai kontroliuojami, o jų trukmė yra ilgesnė nei žmonių, kuriems nėra generalizuoto nerimo sutrikimo. Nerimas nėra sutelktas į konkrečias problemas, pvz., Panikos priepuolio tikimybę, patekimą į sudėtingą situaciją ir kt. Variklio įtampa gali būti išreikšta raumenų įtampa, galvos skausmas, galūnių drebulys, nesugebėjimas atsipalaiduoti. Nervų sistemos hiperaktyvumas išreiškiamas padidėjusiu prakaitavimu, pagreitintu širdies plakimu, burnos džiūvimu ir diskomfortu epigastriniame regione, galvos svaigimu.

Tarp tipinių generalizuotų nerimo asmenybės sutrikimų simptomų taip pat galima išskirti dirglumą ir padidėjusį jautrumą triukšmui. Kiti judrumo simptomai apima skausmingą raumenų skausmą ir raumenų standumą, ypač pečių srities raumenis. Savo ruožtu, autonominius simptomus galima suskirstyti į funkcines sistemas: virškinimo trakto (burnos džiūvimas, rijimo sunkumas, epigastriškas diskomfortas, padidėjusi dujų gamyba), kvėpavimo takus (sunkus kvėpavimas, krūtinės susitraukimas), širdies ir kraujagyslių sistemą (diskomfortas širdyje). širdies plakimas, gimdos kaklelio pulsacija), urogenitalis (dažnas šlapinimasis, vyrams, erekcijos išnykimas, sumažėjęs lytinis potraukis moterims, menstruacijų sutrikimai), nervų sistema (pvz. alpimas, neryškus matymas, galvos svaigimas ir parestezija).

Nerimas taip pat būdingas miego sutrikimui. Žmonės, sergantys šia liga, gali susidurti su sunku užmigti ir jausti nerimą. Tokiems pacientams miegas būdingas nepastovumas ir nemalonių sapnų buvimas. Pacientai, kuriems nustatytas generalizuotas nerimo sutrikimas, dažnai turi košmarų. Jie dažnai atsibunda.

Asmuo, turintis tokį sutrikimą, dažnai turi specifinę išvaizdą. Jo veidas ir laikysena atrodo įtempti, jo antakiai yra nulaužti, jis yra neramus, ir dažnai yra kūno drebulys. Tokio paciento oda yra šviesi. Pacientai yra linkę verkti, o tai atspindi depresiją. Tarp kitų šio sutrikimo simptomų turėtų būti nustatyti nuovargis, depresijos ir obsesiniai simptomai, depersonalizacija. Šie simptomai yra nedideli. Tais atvejais, kai šie simptomai veda, negalima diagnozuoti generalizuoto nerimo asmenybės sutrikimo. Kai kuriems pacientams buvo stebimas periodinis hiperventiliacija.

Nerimas Depresija

Nerimo ir depresijos sutrikimas gali būti vadinamas modernumo liga, kuri žymiai sumažina asmens gyvenimo kokybę.

Nerimo sutrikimai (neurozės) turi būti priskiriami nerimo ir depresijos sutrikimui. Neurozės yra psichogeniškai apibrėžtos būsenos, kurioms būdinga nemažai simptominių apraiškų, asmeninės savimonės transformacijos ir ligos suvokimo nebuvimas.

Gyvenimo metu nerimo ir depresijos būklė yra apie 20%. Tuo pačiu metu tik trečdalis pacientų kreipiasi į specialistus.

Pagrindinis simptomas, lemiantis nerimo-depresijos sutrikimo buvimą, yra nuolatinis neaiškaus nerimo pojūtis, kurio objektyvios priežastys neegzistuoja. Nerimas gali būti vadinamas besikeičiančiu neišvengiamo pavojaus, katastrofos, nelaimingo atsitikimo, kuris kelia grėsmę artimiems žmonėms ar individui, jausmas. Svarbu suprasti, kad nerimo ir depresijos sindromo atveju žmogus jaučiasi ne tam tikros grėsmės, kuri iš tikrųjų egzistuoja, baimė. Jis tik jaučia neaiškų pavojaus jausmą. Ši liga yra pavojinga, nes nuolatinis nerimo jausmas skatina adrenalino gamybą, kuri prisideda prie emocinės būsenos didėjimo.

Šio sutrikimo simptomai yra suskirstyti į klinikinius požymius ir autonominius simptomus. Klinikiniai pasireiškimai apima ilgalaikį nuotaikos sumažėjimą, padidėjusį nerimą, nuolatinį nerimą, staigius emocinės būsenos svyravimus, nuolatinį miego sutrikimą, kitokio pobūdžio obsesines baimes, asteniją, silpnumą, nuolatinę įtampą, nerimą, nuovargį; dėmesio, darbo pajėgumo, mąstymo greičio koncentracijos mažėjimas, naujos medžiagos įvaldymas.

Vegetatyviniai simptomai yra greitas ar intensyvus širdies plakimas, drebulys, uždusimo pojūtis, padidėjęs prakaitavimas, karščio pylimas, delnų drėgmė, saulės pluošto srities skausmas, šaltkrėtis, kėdės sutrikimai, dažnas šlapinimasis, pilvo skausmas, raumenų įtampa.

Daugelis žmonių patiria panašų diskomfortą stresinėse situacijose, tačiau norint diagnozuoti nerimo-depresijos sindromą, pacientas turi turėti kelis simptomus, kurie stebimi keletą savaičių ar mėnesių.

Yra rizikos grupių, kurios gali būti labiau sutrikdytos. Pavyzdžiui, moterims yra didesnė tikimybė, kad vyrų pusė gyventojų yra jautrūs nerimui ir depresijos sutrikimams. Kadangi graži pusė žmonijos pasižymi ryškesniu emocionalumu, palyginti su vyrais. Todėl moterims reikia išmokti atsipalaiduoti ir sumažinti sukauptą įtampą. Tarp veiksnių, lemiančių neurozės atsiradimą moterims, galime išskirti hormoninius pokyčius organizme dėl menstruacinio ciklo fazių, nėštumo ar po gimdymo, menopauzės.

Žmonės, neturintys nuolatinio darbo, yra labiau linkę patirti nerimo ir depresijos būseną nei dirbantys asmenys. Finansinio nemokumo jausmas, nuolatinė darbo paieška ir nesėkmių persekiojimas interviu veda prie beviltiškumo jausmo. Narkotikai ir alkoholis taip pat yra veiksniai, prisidedantys prie nerimo-depresijos būsenų vystymosi. Alkoholis ar narkomanija sunaikina asmens tapatybę ir sukelia psichikos sutrikimų atsiradimą. Nuolat lydimoji depresija verčia siekti laimės, pasitenkinimo nauja alkoholio dalimi ar narkotinės medžiagos doze, kuri tik padidina depresiją. Nepageidaujamas paveldimumas dažnai yra nerimo ir depresijos sutrikimų rizikos veiksnys.

Vaikų, kurių tėvai kenčia nuo psichikos sutrikimų, nerimo sutrikimai pastebimi dažniau nei vaikams su sveikais tėvais.

Vyresnio amžiaus žmonės taip pat gali sukelti neurotinių sutrikimų. Tokio amžiaus žmonės praranda savo socialinę reikšmę, jų vaikai jau užaugo ir nustojo priklausyti nuo jų, daugelis draugų mirė, jie patiria trūkumą bendravimo metu.

Dėl žemo išsilavinimo lygio kyla nerimo sutrikimai.

Sunkios somatinės ligos sudaro sunkiausią nerimo ir depresijos sutrikimų turinčių pacientų grupę. Iš tiesų, daugelis žmonių dažnai kenčia nuo nepagydomų ligų, kurios gali sukelti stiprų skausmą ir diskomfortą.

Nerimas ir fobiniai sutrikimai

Sutrikimų, kylančių iš psichologinių įtakos veiksnių ir išorinių priežasčių derinio, grupė vadinama nerimo-fobiniais sutrikimais. Jie atsiranda dėl dirginamų dirgiklių, šeimos problemų, artimųjų praradimo, vilties, darbo problemų, artėjančios bausmės už anksčiau padarytą nusikaltimą, pavojaus gyvybei ir sveikatai. Dirginantis yra vienintelis itin stiprus poveikis (ūmaus psichikos trauma) arba daugybinis silpnas poveikis (lėtinė psichinė trauma). Trauminiai smegenų sužalojimai, įvairių rūšių infekcijos, apsinuodijimas, vidaus organų ligos ir endokrininių liaukų ligos, ilgas miego trūkumas, nuolatinis perteklius, sutrikimai dietoje, ilgalaikis emocinis stresas yra veiksniai, kurie padeda atsirasti psichogeninėms ligoms.

Pagrindinės fobinių neurotinių sutrikimų apraiškos yra agorafobija, panikos priepuoliai ir hipochondrijos fobijos.

Panikos priepuoliai gali būti išreikšti kaip didžiulis baimės jausmas ir artėja prie mirties. Juos lydi vegetatyviniai simptomai, pvz., Pagreitintas širdies plakimas, oro trūkumo pojūtis, prakaitavimas, pykinimas, galvos svaigimas. Panikos priepuoliai gali trukti nuo kelių minučių iki valandos. Dažnai tokių atakų metu pacientai bijo prarasti savo elgesio kontrolę arba bijo prarasti protą. Apskritai, panikos priepuoliai pasirodo savaime, tačiau kartais jų atsiradimą gali sukelti drastiški oro sąlygų pokyčiai, stresas, miego stoka, fizinis perviršis, per didelis seksualinis aktyvumas ir piktnaudžiavimas alkoholiu. Be to, kai kurios somatinės ligos gali sukelti pirmuosius panikos priepuolius. К таким заболеваниям можно отнести: гастрит, остеохондроз, панкреатит, некоторые заболевания сердечнососудистой системы, заболевания щитовидной железы.

Nerimo asmenybės sutrikimų psichoterapija siekiama pašalinti nerimą ir ištaisyti netinkamą elgesį. Taip pat gydymo metu pacientams mokomi atsipalaidavimo pagrindai. Asmenų ar grupių psichoterapija gali būti naudojama asmenims, kenčiantiems nuo nerimo sutrikimų. Jei ligos istorijoje vyrauja fobijos, pacientams reikia psichoemocinės palaikomosios terapijos, siekiant pagerinti šių pacientų psichologinę būklę. Ir panaikinti fobijas leidžia elgsenos psichoterapija ir hipnozės naudojimas. Jis taip pat gali būti naudojamas obsesinių baimių ir racionalios psichoterapijos gydymui, kai pacientui paaiškinama jų ligos esmė, pacientas tinkamai supranta ligos simptomus.

Mišrus nerimas ir depresijos sutrikimas

Vadovaujantis tarptautine ligų klasifikacija, nerimo būsenos yra suskirstytos į nerimo-fobinius sutrikimus ir kitus nerimo sutrikimus, tarp kurių yra mišrus nerimo ir depresijos sutrikimas, generalizuotas ir nerimas panikos sutrikimas, obsesinis-kompulsinis sutrikimas ir reakcijos į sunkų stresą, prisitaikymo sutrikimai, įskaitant savarankiškas posttraumatinis streso sutrikimas.

Mišrios nerimo ir depresijos sindromo diagnozė yra įmanoma tais atvejais, kai pacientas turi maždaug tokį patį nerimo ir depresijos simptomus. Kitaip tariant, kartu su nerimu ir vegetatyviniais simptomais taip pat mažėja nuotaika, ankstesnių interesų praradimas, psichinės veiklos sumažėjimas, motorinis atsilikimas ir pasitikėjimo savimi išnykimas. Tačiau šiuo atveju paciento būklė negali būti tiesiogiai susijusi su jokiu stresiniu įvykiu ir stresinėmis situacijomis.

Mišrios nerimo ir depresijos sindromo kriterijai apima laikiną ar nuolatinį disforinį nuotaiką, kuris stebimas 4 ar daugiau simptomų mažiausiai mėnesį. Tarp tokių simptomų yra: sunku susikaupti arba sulėtinti mąstymą, miego sutrikimus, nuovargį ar nuovargį, ašarumą, dirglumą, nerimą, beviltiškumą, padidintą budrumą, nepakankamai įvertintą savigarbą ar bejėgiškumo jausmą. Taip pat išvardyti simptomai turėtų sukelti pažeidimus profesinėje srityje, socialinėse ar kitose svarbiose subjekto gyvybinės veiklos srityse arba sukelti kliniškai reikšmingą nelaimę. Visi pirmiau minėti simptomai yra ne dėl bet kokių vaistų vartojimo.

Nerimo sutrikimų gydymas

Pagrindiniai gydymo metodai yra psichoterapija nerimo sutrikimams ir vaistų nuo nerimo vaistams gydymui. Kognityvinės elgsenos terapijos naudojimas nerimo gydymui leidžia mums nustatyti ir pašalinti neigiamus mąstymo modelius ir nelogiškus požiūrius, kurie kelia nerimą. Didesniam nerimui gydyti paprastai naudojamos penkios iki dvidešimt dienų.

Dezensitizacija ir konfrontacija taip pat naudojami gydymui. Gydymo metu pacientas susiduria su savo baimėmis nepavojingoje aplinkoje, kurią kontroliuoja terapeutas. Pakartotinai panardinant, vaizduotėje ar realybėje, situacijoje, kuri sukelia baimės atsiradimą, pacientas įgyja didesnį kontrolės jausmą. Tiesiogiai susiduria su savo baime, palaipsniui mažindami nerimą.

Hipnozė yra patikimas ir greitas mechanizmas, naudojamas nerimo sutrikimams gydyti. Kai žmogus yra giliai fiziškai ir psichiškai atsipalaidavęs, gydytojas taiko įvairius terapinius metodus, kurie padeda pacientui susidurti su savo baimėmis ir jas įveikti.

Papildoma procedūra gydant šią patologiją yra fizinė reabilitacija, pagrįsta pratimais, gautais iš jogos. Tyrimai parodė nerimo sumažinimo veiksmingumą, atlikus trisdešimties minučių specialius pratimus nuo trijų iki penkių kartų per savaitę.

Nerimo sutrikimų gydymui naudojami įvairūs vaistai, įskaitant antidepresantus, beta blokatorius ir raminamuosius preparatus. Bet koks gydymas vaistais rodo jo veiksmingumą tik kartu su psichoterapijos sesijomis.

Betta-adrenerginiai blokatoriai yra naudojami vegetatyviniams simptomams mažinti. Raminantys preparatai sumažina nerimo sunkumą, baimę, padeda sumažinti raumenų įtampą, normalizuoja miegą. Raminamųjų medžiagų trūkumas yra gebėjimas sukelti priklausomybę, dėl kurios pacientui priklauso priklausomybė, šios priklausomybės pasekmė bus nutraukimo sindromas. Štai kodėl jie turėtų būti skiriami tik dėl rimtų priežasčių ir ne ilgai trunkančių kursų.

Antidepresantai yra vaistai, kurie normalizuoja patologiškai pasikeitusią depresinę nuotaiką ir prisideda prie somatovegetatyvinių, kognityvinių ir motorinių depresijos apraiškų mažinimo. Be to, daugelis antidepresantų taip pat turi anti-nerimo poveikį.

Vaikų nerimo sutrikimai taip pat gydomi kognityvinės elgsenos terapija, vaistais ar jų deriniu. Psichiatrų nuomonė yra plačiai paplitusi, kad elgesio terapija turi didžiausią poveikį gydant vaikus. Jos metodai grindžiami baisių situacijų, kurios sukelia obsesines mintis, modeliavimu ir priemonių, kurios užkerta kelią nepageidaujamoms reakcijoms, rinkinį. Narkotikų vartojimas turi trumpesnį ir mažiau teigiamą poveikį.

Dauguma nerimo sutrikimų nereikalauja vaistų išrašymo. Paprastai, su nerimo sutrikimu sergančiam asmeniui reikia tik pokalbio su terapeutu ir jo įtikėjimu. Pokalbis neturėtų būti ilgas. Pacientas turėtų jaustis, kad jis visiškai atsižvelgia į gydytojo dėmesį, kad jis su juo yra suprantamas ir užjaučiamas. Terapeutas turi pateikti pacientui aiškų bet kokių somatinių simptomų, susijusių su nerimu, paaiškinimą. Būtina padėti asmeniui įveikti ar susitaikyti su bet kokia su šia liga susijusia socialine problema. Taigi netikrumas gali tik padidinti nerimą, o aiškus gydymo planas padeda jį sumažinti.

Žiūrėti vaizdo įrašą: KAS TAI: NERIMAS (Rugsėjis 2019).