Psichologija ir psichiatrija

Pažinimo sutrikimai

Pažinimo asmenybės sutrikimai - Tai yra specifiniai sutrikimai, atsirandantys individo pažinimo srityje ir apima šiuos simptomus: atminties praradimą, intelektinį efektyvumą ir kitų smegenų pažinimo procesų sumažėjimą, lyginant su kiekvieno individo normu (bazine). Pažinimo ar pažinimo funkcijos yra sudėtingiausi smegenų procesai. Šių procesų pagalba atliekamas racionalus pasaulio suvokimas, santykiai ir sąveika su ja, kuriam būdingas tikslingumas.

Pažintinės funkcijos apima: informacijos suvokimą (priėmimą), duomenų apdorojimą ir analizę, jų saugojimą ir vėlesnį saugojimą, keitimąsi duomenimis, veiksmų plano rengimą ir įgyvendinimą. Kognityvinių sutrikimų priežastys gali būti daugybė negalavimų, skiriasi nuo ligos atsiradimo mechanizmų ir sąlygų, ligos eigos.

Kognityvinių sutrikimų priežastys

Pažinimo sutrikimas yra funkcinis ir organinis. Funkciniai sutrikimai kognityvinėje sferoje susidaro nesant tiesioginių smegenų pažeidimų. Pernelyg didelis darbo krūvis, stresas ir nuolatinis perviršis, neigiamos emocijos - visa tai gali sukelti funkcinius pažinimo sutrikimus. Kognityvinės sferos funkciniai sutrikimai gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Tokie sutrikimai nėra laikomi pavojingais ir jų pasireiškimai visada išnyksta arba jų požymiai gerokai sumažėja pašalinus pažeidimų priežastį. Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti gydymo vaistais.

Pažintinės sferos organines būsenas sukelia smegenų pažeidimai dėl ligų. Jie dažniau pasitaiko vyresnio amžiaus žmonėms ir paprastai turi daugiau stabilių savybių. Tačiau teisingas gydymas net ir šiais atvejais padeda pagerinti būklę ir ateityje užkirsti kelią pažeidimų augimui.

Aptariamos dažniausios pažinimo sferos organinių patologijų priežastys: nepakankamas kraujo aprūpinimas smegenyse ir su amžiumi susijęs smegenų masės ar atrofijos sumažėjimas.

Dėl hipertenzijos, širdies ir kraujagyslių ligų ir insulto gali atsirasti kraujo tiekimo į smegenis stoka. Todėl labai svarbu laiku diagnozuoti šias ligas ir jų teisingą gydymą. Priešingu atveju gali atsirasti rimtų komplikacijų. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kraujo spaudimui, palaikant normalų cukraus kiekį kraujyje ir cholesterolio kiekį. Taip pat išskiriami kraujagyslių pažinimo sutrikimai, atsirandantys dėl lėtinės smegenų išemijos, pasikartojančių insultų arba jų derinio. Tokios patologijos yra suskirstytos į du variantus: sutrikimus, atsirandančius dėl mažų indų patologijos, ir sutrikimus, atsirandančius dėl didelių indų patologijos. Aptiktos būklės neuropsichologinės savybės, atspindinčios jų ryšį su smegenų priekinių skilčių darbo pažeidimu, parodys pažinimo sutrikimų kraujagyslių etiologiją.

Kraujagyslių pažinimo asmenybės sutrikimai šiandien yra gana dažni neurologinių patologijų praktikoje.

Smegenų atrofijos metu dėl su amžiumi susijusių pokyčių susidaro ryškesnės kognityvinių funkcijų patologijos. Ši būklė vadinama Alzheimerio liga ir laikoma progresuojančia liga. Tačiau patologijų augimo tempas pažinimo srityje gali labai skirtis. Dažniausiai simptomams būdingas lėtas augimas, dėl kurio pacientai daugelį metų gali išlaikyti nepriklausomybę ir nepriklausomybę. Tinkamas gydymas tokiems pacientams yra labai svarbus. Šiuolaikiniai gydymo metodai padeda pagerinti paciento būklę ir ilgalaikį apraiškų stabilizavimą.

Be to, kognityvinės sferos patologijų priežastys gali būti kitos smegenų ligos, širdies ir kraujagyslių nepakankamumas, vidaus organų ligos, medžiagų apykaitos sutrikimai, piktnaudžiavimas alkoholiu ar kiti apsinuodijimai.

Pažinimo sutrikimų simptomai

Pažinimo sutrikimui būdingi specifiniai simptomai, kurie priklauso nuo patologinio proceso buvimo laipsnio ir kokių smegenų dalių, kurias ji veikia. Atskirų sričių pralaimėjimas sukelia atskirų kognityvinių funkcijų pažeidimą, tačiau dažnai yra kelių ar visų funkcijų sutrikimas vienu metu.

Kognityvinis sutrikimas sukelia psichinės veiklos sumažėjimą, atminties sutrikimą, sunkumus išreikšti savo mintis ar suprasti kito žmogaus kalbą, koncentracijos pablogėjimą. Esant sunkiems sutrikimams, pacientai gali nieko nesiskundyti dėl kritiškumo dėl savo būklės.

Tarp kognityvinės sferos patologijų dažniausiai pasireiškia atminties sutrikimas. Pirma, atsimenama naujausi įvykiai, palaipsniui ir tolimesni įvykiai. Be to, psichinė veikla gali sumažėti, mąstymas bus sutrikdytas, dėl kurio asmuo negali tinkamai įvertinti informacijos, sugebėti apibendrinti duomenis ir padaryti išvadas. Kitas toks pat paplitęs pažinimo sutrikimas yra koncentracijos pablogėjimas. Tokių apraiškų turintiems asmenims sunku išlaikyti energingą psichinę veiklą, sutelkti dėmesį į konkrečias užduotis.

Terminas „vidutinio sunkumo kognityviniai asmenybės sutrikimai“ paprastai reiškia vieno ar kelių kognityvinių procesų sutrikimą, viršijantį amžiaus normų ribas, tačiau nepasiekiant demencijos sunkumo. Vidutiniai kognityviniai sutrikimai dažniausiai laikomi patologine liga, dėl kurios transformacijos šiame etape neapsiriboja tik su amžiumi susijusiais involiuciniais procesais.

Remiantis keliais tyrimais, lengvo kognityvinių sutrikimų sindromas pastebimas 20% vyresnių nei 65 metų asmenų. Be to, tyrimai parodė, kad per penkerius metus demencija vystosi 60 proc. Asmenų, turinčių šią patologiją.

Lengvi kognityviniai sutrikimai 20–30 proc. Atvejų yra nuolatiniai arba lėtai progresuojantys, kitaip tariant, jie nesukelia demencijos. Tokie sutrikimai ilgą laiką gali likti nepastebėti. Tačiau, jei per trumpą laiką aptinkama keletas simptomų, kreipkitės į specialistus.

Šie simptomai rodo kognityvinio sutrikimo buvimą: sunkumai atliekant įprastines skaičiavimo operacijas, sunkumai kartojant gautą informaciją, orientacijos sutrikimas nepažįstamoje vietovėje, sunkumai įsiminti naujų žmonių vardus aplinkoje, akivaizdūs sunkumai renkantis žodžius normalaus pokalbio metu.

Lengvi kognityviniai sutrikimai, nustatyti ankstyvosiose jų vystymosi stadijose, gali būti sėkmingai koreguojami narkotikų ir įvairių psichologinių metodų pagalba.

Siekiant įvertinti kognityvinio sutrikimo sunkumą, taikomi specialūs neuropsichologiniai tyrimai, į kuriuos atsakoma daugeliu klausimų ir pacientas atlieka tam tikras užduotis. Remiantis bandymų rezultatais, galima nustatyti tam tikrų kognityvinių funkcijų nuokrypių buvimą ir jų sunkumą. Bandymo užduotys gali būti paprastos matematinės operacijos, pvz., Pridėjimas ar atėmimas, kažko rašymas popieriuje, kelių žodžių kartojimas, rodomų objektų apibrėžimas ir kt.

Lengvas pažinimo sutrikimas

Poveikio būsena yra lengvas pažinimo sutrikimas. Kitaip tariant, lengvi kognityvinių funkcijų sutrikimai yra aukštesnių smegenų funkcijų patologijos, kurios visų pirma yra būdingos kraujagyslių demencijai, einančios per kelis jų vystymosi etapus, kuriuos lemia nuoseklus simptomų padidėjimas, pradedant nuo nedidelių kognityvinės sferos funkcijų, daugiausia atminties, sutrikimų. demencija.

Remiantis Tarptautinės ligų klasifikatoriaus rekomendacijomis, lengvo kognityvinio sutrikimo diagnozė yra įmanoma, turint omenyje šiuos simptomus: atminties funkcijos sutrikimas, dėmesys ar mokymosi gebėjimų sumažėjimas,

atliekant psichinį darbą yra didelis nuovargis. Tuo pačiu metu atminties funkcijos sutrikimas ir kitų smegenų funkcijų veikimo sutrikimas nesukelia atrofinės demencijos ir nėra susijęs su deliriumu. Nurodyti pažeidimai turi cerebrovaskulinę kilmę.

Šio sutrikimo klinikiniai požymiai atitinka stabilų cerebrasteninį sindromą, kuris iš esmės reiškia psichopatologines sąlygas, atspindinčias įvairių psichikos sričių pažeidimus, įskaitant pažinimo funkcijas. Vis dėlto, nepaisant to, smegenų sindromui būdingas išorinis pacientų išsaugojimas, sunkių psichinių, kritinių ir prognostinių procesų sutrikimų nebuvimas, nestabilumo iliuzija ir asteninių sutrikimų tylumas.

Šio pažeidimo diagnozė pagrįsta klinikinių tyrimų rezultatais ir eksperimentinio psichologinio tyrimo rezultatais.

Lengvas pažinimo sutrikimas skiriasi nuo organinių sutrikimų dėl to, kad pažinimo sferos sutrikimai nesusiję su emociniu (afektiniu nestabilumu), produktyviu (! Paranoia) ir elgesio sutrikimais (nepakankamumu).

Kognityviniai sutrikimai vaikams

Pažintinių funkcijų plėtra daugiausia priklauso nuo žmogaus organizmo aprūpinimo vitaminais ir kitomis naudingomis medžiagomis.

Šiandien, deja, vaikų hipovitaminozės problema tampa vis aktualesnė. Naudojant rafinuotus maisto produktus, ilgalaikio saugojimo produktus, ilgai termiškai apdorotas prekes, neįmanoma papildyti reikiamo būtinų mikroelementų skaičiaus tik naudojant dietą.

Remiantis naujausiais vaikų kūno vitaminų ir mineralų būklės tyrimais, galima daryti išvadą, kad askorbo rūgšties (vitamino C) trūkumas tarp šalies vaikų populiacijos siekia beveik 95%, maždaug 80% vaikų parodė tiamino (vitamino B1), riboflavino (vitamino B2) trūkumą. ), piridoksinas (vitaminas B6), niacinas (vitaminas B4 arba PP) ir folio rūgštis (vitaminas B9). Kognityvinės funkcijos šiandien yra sudėtingiausias ir ne visiškai suprantamas reiškinys. Tačiau įvairūs tyrimai, atliekami vertinant individualius kognityvinius procesus, tokius kaip reprodukcija, atmintis, psichikos suvokimo aiškumas, mąstymo procesų intensyvumas, sugebėjimas susikoncentruoti, mokymasis, problemų sprendimas, mobilizacija leido nustatyti aiškų ryšį tarp vaikų pažinimo funkcijų ir jų aprūpinimo tam tikromis mikroelementais. .

Šiandien pažinimo sutrikimas yra viena iš svarbiausių psichiatrijos ir neurologijos problemų. Tokios patologijos, deja, pastebimos maždaug 20% ​​vaikų ir paauglių.

Kalbos sutrikimų ir kalbos funkcijų, įskaitant rašymo ir skaitymo sutrikimus, paplitimas svyruoja nuo 5% iki 20%. Autizmo spektro sutrikimai pasiekia beveik 17%. Maždaug 7% vaikų ir paauglių dėmesio trūkumas kartu su padidėjusiu aktyvumu pastebimas. Plačiai paplitę psichologiniai vystymosi sutrikimai, emociniai sutrikimai, psichikos atsilikimas ir elgesio sutrikimai. Tačiau dažniausiai pasitaiko mokymosi įgūdžių, motorinių procesų, mišrių specifinių vystymosi sutrikimų vystymosi sutrikimas.

Kognityviniai sutrikimai vaikams dažniausiai pasitaiko dėl praeities ligų, kurioms būdinga smegenų žievės disgenezė, įgimtos nervų sistemos apykaitos sutrikimai, degeneracinės ligos, nervų sistemos pažeidimas vaisiaus formavimosi metu.

Perinataliniai nervų sistemos pažeidimai yra: smegenų hipoksija, gimdymo trauma, gimdos infekcija. Todėl vaikų kognityvinio sutrikimo pradinių fazių diagnostika iki šiol yra svarbi problema. Jo ankstyvieji rezultatai prisideda prie tinkamesnio tinkamo gydymo ir ankstyvos negalios prevencijos. Šiandien vaikų patologijų diagnostika kognityvinėje sferoje yra įmanoma tik naudojant išsamų klinikinį tyrimą, klinikinius ir psichopatologinius tyrimus, psichometrinius, neuropsichologinius tyrimo metodus.

Pažinimo sutrikimų gydymas

Mūsų laikais pažinimo sutrikimas yra beveik vienas iš labiausiai paplitusių neurologinių simptomų, nes didelė smegenų žievės dalis yra tiesiogiai susijusi su kognityvinių procesų teikimu, todėl praktiškai bet kokia liga, susijusi su smegenimis, lydės pažinimo sutrikimų.

Kognityviniai asmenybės sutrikimai apjungia penkių pagrindinių smegenų procesų pažeidimus: gnozę, atmintį, kalbą, mąstymą ir praktiką. Dažnai šie šeši procesai prideda dar šeštąjį dėmesį. Šiandien lieka atviras klausimas, ar dėmesys turi savo turinį, ar vis dar yra išvestinė priemonė. Pažinimo sutrikimų problema, visų pirma, yra senėjančios visuomenės problema.

Kognityviniai sutrikimai yra lengvi, vidutinio sunkumo ir sunkūs.

Lengvi kognityvinių procesų sutrikimai aptinkami tik atlikus išsamų neuropsichologinį tyrimą ir paprastai nedaro įtakos kasdieniam gyvenimui, nors jie kartais gali sukelti individo subjektyvų nerimą.

Vidutiniai kognityviniai sutrikimai yra už amžiaus ribų, tačiau iki šiol jie neriboja kasdieninės veiklos apribojimų ir daro poveikį tik jo sudėtingoms formoms. Asmenys, turintys vidutinę kognityvinės sferos patologiją, paprastai išlaiko savo nepriklausomybę ir savarankiškumą.

Sunkus pažinimo sutrikimas turi didelį neigiamą poveikį kasdieniam gyvenimui. Pacientai patiria didelių sunkumų kasdieninėje veikloje, profesijoje, veikloje, socialinėje sferoje ir vėlesnėse stadijose. Demencija reiškia sunkias pažinimo patologijas.

Terapinės strategijos pasirinkimas priklauso nuo kognityvinių sutrikimų priežasties ir tokių sutrikimų sunkumo. Jei įmanoma, reikia atlikti gydymą, kurio tikslas - ištaisyti patologinius procesus organizme. Siekiant gydyti pačius pažinimo sutrikimus, naudojami centrinio veikimo acetilcholinesterazės inhibitoriai.

Be to, psichoterapijos metodai naudojami asmenybės sutrikimams gydyti. Pavyzdžiui, savo knygoje A. Beck ir A. Freeman "Asmeninių sutrikimų pažinimo psichoterapija" išryškėjo diagnostikos ir individualaus požiūrio problemos gydant asmenybės sutrikimus, naudojant kognityvinę psichoterapiją, atskleidė pažinimo struktūrų įtaką asmenybės sutrikimų, požiūrių ir požiūrių, kurie apibūdina kiekvieną asmenį, formavimuisi iš tokių pažeidimų, rekonstrukcijos, pertvarkymo ir struktūrų aiškinimo.

Ankstyvosiose vystymosi sutrikimų stadijose asmenybės sutrikimų kognityvinė psichoterapija daugeliu aspektų laikoma „įžvalgos terapija“, turinti savo arsenalinius introspektinius metodus, skirtus paciento asmeninėms transformacijoms.

Pažintinė terapija siekiama padėti pacientams ištirti jų kognityvines struktūras ir gebėjimą keisti savo elgesį ar mintis. Kognityvinių procesų struktūrų ir modelių studijavimas ir adaptyvių atsakų į neigiamas mintis bei savarankišką požiūrį į mokymą mokymasis yra svarbiausi psichoterapijos tikslai. Būtina siekti nuoseklių transformacijų, bet ne trumpalaikio rezultato. Постановка последовательно усложняющихся заданий, последовательные небольшие шажки, оценивание ответов и реагирования с позиции желательных трансформаций, постепенное приспособление к стрессовым факторам и тревожности, психотерапевтическая поддержка позволяют пациенту совершить попытку с целью собственного изменения.

В случае появления когнитивных нарушений, большинство из них будет неустанно прогрессировать. Todėl pagrindinė užduotis kognityvinių sutrikimų prevencinėse priemonėse sulėtėja, sustabdydama tolesnį destruktyvaus proceso eigą.

Norint išvengti pažinimo sutrikimų, reikia reguliariai vartoti vaistus (acetilcholinesterazės inhibitorius). Taip pat būtina bandyti paremti skaldytus procesus. Šiuo tikslu turėtumėte atlikti įvairias pratybas, skirtas mokyti tam tikras funkcijas (pvz., Atminties sutrikimo atveju turėtų būti mokoma eilėraščių). Be to, taip pat būtina išvengti įtemptų situacijų įtakos, nes nerimo metu pažinimo procesų sutrikimai tampa dar ryškesni.

Загрузка...

Žiūrėti vaizdo įrašą: SAVĘS PAŽINIMAS SU POINTS OF YOU, ATSILIEPIMAI (Rugsėjis 2019).